根據《中共西安市委辦公廳、西安市人民政府辦公廳關於印發〈西安市高陵區機構改革方案〉的通知》（市辦字〔2019〕29號），制定本規定。
西安市高陵區醫療保障局是區政府工作部門,為正處級。
西安市高陵區醫療保障局貫徹落實黨中央、省委、市委、區委關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
基本介紹
- 中文名：西安市高陵區醫療保障局
- 辦公地址：西安市高陵區文衛路368號
- 所屬部門：西安市高陵區人民政府
- 現任領導：劉民安
主要職責,內設機構,所獲榮譽,
主要職責
（一）貫徹落實國家、省、市醫療保障工作方面的法律法規和政策規定，組織實施醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障方面的法規規章、政策、計畫和標準，負責全區醫療、生育及其他各項補充保險的管理工作。
（二）貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法，負責統籌管理和監督使用全區醫療保障基金，建立健全醫療保障安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）貫徹落實醫療保障籌資和待遇政策，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，組織擬定全區長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹落實城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，組織實施醫保目錄準入談判實施辦法。
（五）貫徹落實國家、省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，貫徹和監督實施國家、省、市藥品、醫用耗材的招標採購等配送和結算管理政策。
（六）制定全區定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，推進落實醫療保障信用評價體系和信息披露工作，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（七）負責全區醫療保障經辦服務工作管理、公共服務體系和醫療保障信息化建設，建立健全醫療保障大數據管理和套用體系，貫徹執行國家、省、市異地就醫管理和費用結算政策，建立健全醫療保障關係轉移接續制度，開展醫療保障領域合作交流。
（八）完成區委、區政府交辦的其他任務。
（九）職能轉變。區醫療保障局應完善我區統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十）有關職責分工。區醫療保障局、區衛生健康局、區市場監督管理局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室
負責機關政務工作；督促檢查機關工作制度的落實；負責機關作風建設；負責機關黨務工作；負責機關會議的組織和決定事項的督辦；負責文電、機要、保密、檔案、信訪、宣傳、接待、政務公開工作；負責機關後勤服務工作；負責人大建議議案和政協提案的辦理；負責機關和所屬事業單位的機構編制、幹部人事、勞動工資、培訓、離退休人員服務、專業技術職務評聘等工作；負責組織實施目標責任綜合考核工作；負責組織協調機關及所屬事業單位業務工作；負責機關財務、國有資產管理、內部審計和合作交流等工作。
（二）業務科
組織落實全區城鎮職工、城鄉居民醫療保障待遇政策、標準；建立健全全區醫療保障關係轉移接續制度；貫徹執行國家、省、市異地就醫管理辦法和結算政策；制定並組織實施定點醫藥機構醫保協定支付管理和結算政策；組織推進醫保支付方式改革；承擔全區醫療救助、城鄉居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作；組織實施醫療保障信息化建設；統籌推進醫療保障健康扶貧工作；組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價；貫徹執行國家、省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，落實價格信息監測和信息發布制度；貫徹和監督實施國家、省、市藥品、醫用耗材的招標採購等配送和結算管理政策；編制醫療保障基金預決算工作；負責離休幹部和移交政府安置的軍隊離退休幹部醫療保障工作；組織實施生育保險、長期護理保險制度改革方案；貫徹執行醫療保障工作方面的法律法規；組織實施醫療保障基金監督管理辦法，開展醫療保障基金監督管理工作；建立健全醫療保障基金安全防控機制；推進落實醫療保障信用評價體系和信息披露工作；監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為；擬訂涉及醫療保障公共突發事件的應急預案並組織實施。
所獲榮譽
2020年4月13日，被西安市高陵區脫貧攻堅領導小組評為“西安市高陵區2019年度優秀幫扶單位”。
