西安市碑林區醫療保障局是西安市碑林區人民政府工作部門。現任局長是馮 偉。
基本介紹
- 中文名：西安市碑林區醫療保障局
- 所屬部門：西安市碑林區人民政府
- 所屬地區：西安市碑林區
- 現任領導：馮 偉（局長）
主要職責,內設機構,辦公地址,
主要職責
（一）貫徹中、省、市醫療保障工作方面的法律法規和政策規定，擬定全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障方面的管理辦法，並組織實施。負責全區醫療、生育及其他各項補充醫療保險的管理工作。
（二）制定全區醫療保障基金監督管理辦法並組織實施，統籌管理和監督使用全區醫療保障基金，建立健全醫療保障安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）執行醫療保障籌資和待遇政策，組織落實長期護理保險制度。
（四）執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，根據中、省、市醫保目錄準入談判規則，制定全區醫保目錄準入談判實施辦法並組織實施。
（五）貫徹落實中、省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度，貫徹落實中、省、市藥品、醫用耗材的招標採購等配送和結算管理政策並監督實施。
（六）組織實施定點醫藥機構協定和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，按許可權依法查處醫療保障領域相關違法違規行為。
（七）負責醫療保障經辦服務工作管理、公共服務體系和醫療保障信息化建設，建立健全醫療保障大數據管理和套用體系，貫徹落實中、省、市異地就醫管理和費用結算政策，執行醫療保障關係轉移接續制度，開展醫療保障領域合作交流。
（八）負責本部門安全生產管理工作。
（九）承辦區委、區政府交辦的其他工作任務。
（十）職能轉變。區醫保局應落實全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十一）有關職責分工。區衛生健康局、區市場監督管理局、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。
負責機關黨務、政務工作；督促檢查機關工作制度的落實；負責機關會議的組織和決定事項的督辦；負責人大建議議案和政協提案的辦理；負責文電、機要、宣傳、檔案、保密、信訪、計畫生育、機關財務、接待以及後勤服務工作；負責本單位機構編制、幹部人事、勞動工資、出國政審、培訓、離退休人員服務等工作；負責組織實施目標責任綜合考核工作。
負責人：趙蕾
（二）醫療保障科。
負責擬定全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障方面的管理辦法，並組織實施；負責制定醫療保障基金監督管理辦法，並組織實施；負責執行醫療保障籌資和待遇政策，組織落實長期護理保險制度；執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準；貫徹落實中、省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策；組織實施定點醫藥機構協定和支付管理辦法；負責醫療保障經辦服務工作管理、公共服務體系和醫療保障信息化建設。
負責人：高飛
（三）醫療保險經辦中心。
承擔本行政區域內的基本醫療保險、補充醫療保險、靈活就業人員醫療保險、重大疾病醫療補助、公務員醫療補助等醫療保險服務工作；負責社會醫療保險個人賬戶管理、辦理醫保卡；負責社會保險醫療（定點）協定醫藥機構指導、考評、監督；負責為社會醫療保險運行分析、決策和信息系統建設等提供數據，並對醫療服務信息系統數據標準庫管理、維護；醫療保險相關政策諮詢服務；醫療、生育零星醫療費報銷申報；異地就醫申辦、異地人員門診特定項目審批。
負責人：趙禹
辦公地址
西安市碑林區南院門27號
