血管緊張素I轉化酶活性

血管緊張素I轉化酶活性介紹
血管緊張素I轉化酶是一種結合糖蛋白,含有鋅元素,屬二肽羧肽酶。可使血管緊張素I形成具有升血作用的血管緊張素II,後者使血管進一步收縮、血壓升高。血管緊張素I轉化酶也可使具有降壓作用的舒緩激肽滅活,還可能直接作用於腎上腺皮質促進醛固酮的分泌。是腎素-醛固酮系統及緩激肽系統的重要調節因素。血清血管緊張素I轉化酶活性的測定常用於結節病的診斷和活動性診斷。
血管緊張素I轉化酶活性正常值:
正常平均值:(33.3±10.2)U/ml。
血管緊張素I轉化酶活性臨床意義:
該項化驗適用於活動性結節病的診斷以及結節病激素治療療效的評判。
1.ACE增高:多見於活動性結節病,陽性率在75%~88.2%之間(支氣管肺泡灌洗液更為顯著)。活動性Ⅳ期患者的陽性率可達93.5%,而升高的幅度多為對照參考值的2倍左右,無活動性結節病或在激素治療中時,ACE測定值可在正常範圍之內。
也可見於矽肺、石棉肺、原發性肝硬化、急性粟粒性肺結核、甲狀腺功能亢進、霍奇金病、糖尿病等。
2.活動性結節病經激素治療後,ACE即恢復正常,在使用激素過程中連續測定,對減少用量和停用激素有意義。
3.ACE減低,可見於霍奇病、急性或慢性白血病、肺癌等。
4.ACE與血壓高低無相關性。但在套用卡托普利等ACE抑制劑治療高血壓或充血性心力衰竭時,血清ACE可作為血藥濃度監測的間接指標。

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