血管壁及周圍有Ig及補體沉著是蕁麻疹性血管炎的症狀之一。
基本介紹
- 患病部位：全身
- 相關疾病：血管瘤 淋巴瘤 叢狀血管瘤 過敏性血管炎 血管內大B細胞淋巴瘤 動靜脈血管瘤 血管角化瘤 血管球瘤 血管周細胞瘤
- 相關症狀：低補體血症 風團 腹痛 淋巴結腫大 血管壁及周圍有Ig及補體沉著 血管炎 炎性細胞浸潤 紫癜
- 所屬科室：其他科室 其他綜合
- 相關檢查：血管緊張素轉化酶
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
血管壁及周圍有Ig及補體沉著的發病原因
其病因不明，有報告由於碘過敏，反覆寒冷刺激，以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。
檢查
血管壁及周圍有Ig及補體沉著的檢查診斷
臨床表現主要為皮膚風團持續24小時以上;伴發熱、關節痛、腹痛等;淋巴結腫大;嚴重者可有腎臟損害。
實驗室指標:真皮血管內皮細胞腫脹，血管周圍有較多的中性白細胞，可見核塵及紅細胞外溢，血管壁有纖維蛋白樣變性。血沉快、嚴重而持久的低補體血症;組織病理學檢查顯示白細胞碎裂性血管炎。直接螢光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補體沉著。
鑑別診斷
血管壁及周圍有Ig及補體沉著易混淆的症狀
1、慢性蕁麻疹在組織學上有時可見血管內皮細胞腫脹;除單核細胞外,還有中性粒細胞浸潤,也可見核塵,大多數見到血管壁炎性細胞浸潤,但無纖維變性、壞死等壞死性血管炎的特徵。
2、本病還需與系統性紅斑狼瘡(SLE)進行鑑別,前者除病理學檢查以外,還可用簡單的玻片壓疹法來區別:用載玻片壓在UV皮損上,原有的紅斑消退,而臨床上不明顯的紫癜變得肉眼可見;根據UV患者抗ds2DNA抗體和抗Sm抗體陰性,無或僅有輕微的內臟損害,可與SLE鑑別。
臨床表現主要為皮膚風團持續24小時以上;伴發熱、關節痛、腹痛等;淋巴結腫大;嚴重者可有腎臟損害。
實驗室指標:真皮血管內皮細胞腫脹，血管周圍有較多的中性白細胞，可見核塵及紅細胞外溢，血管壁有纖維蛋白樣變性。血沉快、嚴重而持久的低補體血症;組織病理學檢查顯示白細胞碎裂性血管炎。直接螢光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補體沉著。
緩解方法
血管壁及周圍有Ig及補體沉著的預防方法
本病由於病因不明，故無有效的預防措施。有報導稱本病是由於過敏反應引起，故發病時應嚴格排查，一旦確定是由過敏原引起，應立即移除過敏原，並避免與過敏原再接觸。同時應適當地鍛鍊，提高機體的免疫力，改善過敏體質。
