基本介紹
- 名稱：血管緊張素轉化酶檢查
- 所屬分類：生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關症狀,
正常值
(1)三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法：26.1-56.7kU/L。 (2)酶偶聯法：289±83U/L。
臨床意義
血清ACE測定主要同於肺部疾病的診斷，對其他系統疾病的診療也有一定價值。 (1) 肺部疾病：絕大多數結節病患者血清ACE活力升高，其陽性率及幅度與病情活動與否和病變累及的範圍有關。肺結核也可升高，而哮喘發作、急性心原性肺水腫、慢性阻塞性肺疾患、自發性氣胸、肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合徵等血清ACE均有不同程度下降。 (2) 肝臟疾病：多數肝臟病患者ACE活性升高，升高幅度依次為肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。脂肪肝則正常。 (3) 甲狀腺疾病：甲亢患者ACE活性明顯高於其他甲狀腺疾病，且酶活力高低與T3、T4含量呈正相關。 (4) 其他：糖尿病、虹膜炎、免疫母細胞肉瘤等，血清ACE升高;高血壓、結腸炎等則降低。
注意事項
(1) 三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法： ① 標本在室溫或冰櫃存放1周，酶活力無明顯變化，-15℃保存3周酶活性穩定。 ② 膽紅素對ACE有明顯抑制作用，故重度黃疸可使測定結果偏低。EDTA是ACE的強抑制劑，NaCl和Na2SO4對ACE有明顯的活化作用，溶血、脂血對結果無影響。 ③ 本法與紫外分光光度法酶活力單位一致，但其測得值為紫外法的9倍。 (2) 酶偶聯法： ① 當底物pH 8.0，GGCN 1.0mmol/L，GGT6.7ku/L時，ACE活性與吸光度值有良好線性。線性範圍大，即使ACE在1500U/L，不用稀釋也可獲得理想結果。 ② GGCN濃度選擇：本反應體系中GGCN既是測定酶ACE的受體，又是指示酶GGT的供體。以1.0mmol/L的GGCN最理想，在此濃度下GGCN與吸光度保持良好的線性。 ③ GGT對測定的影響：本反應利用GGT將雙甘肽與GGCN偶聯，生成黃色的3-羧基-4-硝基苯胺，其加入量可直接影響測定結果。GGT高濃度可使底物過度消耗，使吸光度偏離曲線；低濃度GGT又使吸光度偏低，靈敏度不高。每次加入0.335 U GGT，可獲得理想吸光度與線性。在此濃度下，酶基質液的空白管吸光度<0.1A。
相關症狀
血管壁及周圍有Ig及補體沉著
