血管型腦膜瘤是一種比較罕見的腦膜瘤類型,腦膜瘤在所有的顱腦部位腫瘤中占到五分之一左右,對於患者的健康會造成一定的影響。而血管型腦膜瘤血管非常豐富,對於其治療會帶來很大的困難,就如同血管瘤的手術治療,術中非常可能會出血,且出血量較大,很難控制。
基本介紹
- 中文名:血管型腦膜瘤
- 類型:病症
- 隸屬:腦膜瘤類型
- 特點:一種比較罕見的腦膜瘤類型
簡介,診斷,症狀,危害,
簡介
顱內腦膜瘤是臨床常見的腫瘤,發病率僅次於膠質瘤,占顱內腫瘤的15%~20%。血管瘤型腦膜瘤血管異常豐富,術中容易出血,同時血管瘤型腦膜瘤與惡性腫瘤血管外皮細胞瘤的MIU表現相似,術前通過影像學能明確診斷,對患者治療方法的選擇及預後至關重要。關於血管瘤型腦膜瘤,國內、外已有報導,但均為小樣本病例分析。為了提高對血管瘤型腦膜瘤的認識,本研究收集蘭州大學第二醫院2005年5月一2009年8月經手術及病理學證實的15例血管瘤型腦膜瘤影像學資料,並與病理學資料進行對照分析。使用德國西門子公司1.0T磁共振成像機,採用常規自旋迴波及快速自旋迴波序列進行軸位、失狀位及冠狀位成像。掃描參數Tlwl(TR/TE 550ms/12 ms),TZWI(TR/TE 2 200 ms/90 ms),層厚5.0 mm,層間距1.5 mm,視野320x320,矩陣256x256;失狀位及冠狀位層厚8.0 mm,層間距2.0~。增強掃描靜脈團注磁顯葡胺0.1 mmol/kg體重,流率3mL/s。1材料與方法病例均經手術及病理學證實。血管瘤型腦膜瘤15例,其中男性9例,女性6例,年齡29、56歲,平均42歲。
診斷
血管瘤型腦膜瘤和腦部惡性病變血管外皮細胞瘤的MIU表現很像,在手術之前,經由影像學檢查可以進行確診,對病人後期治療方法的制定和預後判斷偶這十分重要的意義。
症狀
從病理檢查發現,由於腦膜瘤的膨脹性生長,因此導致患者往往以頭痛和癲癇為首發症狀,依腦膜瘤生長部位的不同,可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等症狀。
腦膜瘤運動障礙表現常常為從足部開始,然後慢慢發展到下肢,繼而上肢肌力障礙,最後波及頭面部。如果如腫瘤向兩側生長,可出現雙側肢體肌力減弱並伴有排尿障礙,癲癇,顱內壓增高症狀等如頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等症狀。
危害
1、對美觀的影響;由於血管瘤和常人不同之處大多表現的異常顏色的改變,不管是紅色的鮮紅斑痣還是藍色的海綿狀血管瘤,通常都會給人們視覺的感官造成衝擊,而海綿狀血管瘤的異常腫脹和突起同樣會造成肢體或面部不對稱,及其影響美觀。
2、破潰出血引起感染;總所周知,血管瘤大部分是由於異常增生的血管形成,皮表的毛細血管瘤、鮮紅斑痣等由於位置表淺,受外界刺激因素容易破潰出血,從而引起感染,血管瘤一旦破潰,出血量多,不易止血,而且創面長時間不癒合。
3、疤痕的形成;血管瘤破潰後會有相應的疤痕形成或者因為治療不當、治療過度而留下疤痕,遺憾終身。
4、對肌肉的影響;血管瘤長期沒有得到徹底有效的治療,畸形病變沒有消除,致使肢體血液循環差,引起肌肉萎縮等。
5、對骨骼的影響;血管瘤長期破壞正常組織,侵犯到骨骼、關節等,引起疼痛、功能障礙等,影響患者的正常活動,甚至殘疾的可能。