凡寄生於血液和血細胞內的寄生蟲均可在血液中查到，這些原蟲和絲蟲寄生於人的血液中和紅細胞內，需通過血液檢查或骨髓檢查來進行確診。
基本介紹
- 中文名：血液寄生蟲檢查
- 參考範圍：正常人未見人體寄生蟲
- 臨床意義：對血液中的寄生蟲進行確診
檢查前準備,檢查方法,臨床意義,
檢查前準備
1.向患者說明檢查的目的及注意事項，取得患者的理解與配合。
2.準備檢查所需的儀器及試劑。
2.準備檢查所需的儀器及試劑。
檢查方法
1.瘧原蟲檢查
（1）薄血片法：取1滴外周血滴於載玻片上，以常法推製成薄片。血膜完全乾燥後即可染色。染色方法同白細胞分類計數染色法。
（2）厚血片法：在潔淨玻片上，加標本2滴。用推片角將血液由內向外轉塗成直徑約1cm厚薄均勻的血膜，在室溫中自然乾燥。在乾燥的血膜上滴加蒸餾水數滴，完全覆蓋血膜，待溶血後，傾去溶血液，經瑞氏染色觀察。
2.微絲蚴檢查
（1）鮮血滴法：取耳垂血1滴置於玻片中央，用一張蓋玻片覆蓋於鮮血上，立即用低倍鏡尋找活動於紅細胞間似蚯蚓樣的微絲蚴。此法主要用於教學和宣傳教育。
（2）厚血膜法：取耳垂血2~3滴，置於載玻片中央。用推片角將血液由內向外迴轉，塗成橢圓形厚薄均勻的血膜，自然乾燥。在血膜上滴加蒸餾水數滴，完全覆蓋血膜，溶血數分鐘。待血膜呈乳白色後傾去水。在血膜未乾時，鏡檢尋找微絲蚴。如需鑑定蟲種，可再乾燥、固定、染色。
（3）濃集法：采靜脈血1~2ml，經溶血後離心沉澱，取沉渣鏡檢，尋找微絲蚴。如需鑑定蟲種，可再乾燥、固定、染色。
3.黑熱病利杜體檢查
穿刺淋巴結、肝、脾或骨髓等製成塗片。瑞氏染色，油鏡鏡檢。
（1）薄血片法：取1滴外周血滴於載玻片上，以常法推製成薄片。血膜完全乾燥後即可染色。染色方法同白細胞分類計數染色法。
（2）厚血片法：在潔淨玻片上，加標本2滴。用推片角將血液由內向外轉塗成直徑約1cm厚薄均勻的血膜，在室溫中自然乾燥。在乾燥的血膜上滴加蒸餾水數滴，完全覆蓋血膜，待溶血後，傾去溶血液，經瑞氏染色觀察。
2.微絲蚴檢查
（1）鮮血滴法：取耳垂血1滴置於玻片中央，用一張蓋玻片覆蓋於鮮血上，立即用低倍鏡尋找活動於紅細胞間似蚯蚓樣的微絲蚴。此法主要用於教學和宣傳教育。
（2）厚血膜法：取耳垂血2~3滴，置於載玻片中央。用推片角將血液由內向外迴轉，塗成橢圓形厚薄均勻的血膜，自然乾燥。在血膜上滴加蒸餾水數滴，完全覆蓋血膜，溶血數分鐘。待血膜呈乳白色後傾去水。在血膜未乾時，鏡檢尋找微絲蚴。如需鑑定蟲種，可再乾燥、固定、染色。
（3）濃集法：采靜脈血1~2ml，經溶血後離心沉澱，取沉渣鏡檢，尋找微絲蚴。如需鑑定蟲種，可再乾燥、固定、染色。
3.黑熱病利杜體檢查
穿刺淋巴結、肝、脾或骨髓等製成塗片。瑞氏染色，油鏡鏡檢。
臨床意義
1.參考範圍
正常人未見人體寄生蟲。
2.臨床意義
（1）瘧原蟲檢查：用於瘧原蟲感染的診斷和鑑別診斷，以及瘧原蟲感染的治療效果觀察。外周血塗片檢查瘧原蟲是診斷瘧疾的可靠方法，發現瘧原蟲為陽性，就可作為確診的可靠依據。一次陰性結果不能否定診斷，需多次複查。
（2）微絲蚴檢查：用於絲蟲病的診斷、鑑別診斷和治療後的療效觀察。外周血塗片檢查是診斷的主要方法，陽性結果為診斷依據，陰性結果需多次複查。
（3）黑熱病利杜體檢查：用於黑熱病的診斷和鑑別診斷。
正常人未見人體寄生蟲。
2.臨床意義
（1）瘧原蟲檢查：用於瘧原蟲感染的診斷和鑑別診斷，以及瘧原蟲感染的治療效果觀察。外周血塗片檢查瘧原蟲是診斷瘧疾的可靠方法，發現瘧原蟲為陽性，就可作為確診的可靠依據。一次陰性結果不能否定診斷，需多次複查。
（2）微絲蚴檢查：用於絲蟲病的診斷、鑑別診斷和治療後的療效觀察。外周血塗片檢查是診斷的主要方法，陽性結果為診斷依據，陰性結果需多次複查。
（3）黑熱病利杜體檢查：用於黑熱病的診斷和鑑別診斷。
