基本介紹
- 名稱：血氨檢查
- 所屬分類：肝功能
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常範圍：18-72μmolL。
臨床意義
增高：見於肝昏迷、重症肝炎、肝腫瘤、休克、尿毒症、有機磷中毒、先天性高氨血症及嬰兒暫時性高氨血症。 減低：見於低蛋白飲食、貧血等。
注意事項
(1)、各試劑成分的終濃度：磷酸鹽540mmol/L，α-酮戊二酸10mmol/L，NAD-PH 120μmol/L，ADP0.5mmol/L，GLDH16U/ml。 (2)、酶法測定血漿氨具有特異、簡便、快速等優點，且可上自動分析儀。腺苷二磷酸(ADP)可穩定GLDH，增強反應速率。NADPH作輔酶較NADH可縮短反應時間，但前者價格更貴。 (3)、血漿中LDH、AST等也可利用NAD(P)H而產生內源性的消耗，直接影響血漿氨測定結果，起動劑α-酮戊二酸加入前37℃加溫10min為NAD(P)H內源性消耗反應時間。 (4)、血漿氨測定的準確性在很大程度上取決於標本收集是否符合要求。用EDTA·Na2抗凝，靜脈採血與抗凝劑充分混勻後立即置冰水中，儘快分離血漿，加塞置2-4℃保存，在2-3h內分析;-20℃可穩定24h，顯著溶血者不能用，因紅細胞中氨濃度為血漿的2.8倍。 (5)、線性範圍0-150μmol/L，日常工作中可僅用100μmol/L標準套用液。 (6)、如測定值超出線性範圍，可用去氨水稀釋血漿後重作。 (7)、血氨含量甚微，要防止環境及所用各種器皿中氨的影響。 (8)、國內已有血漿氨酶法測定試劑盒，請按說明書操作。如中生公司的試劑盒，用三乙醇胺緩衝液，NADPH作輔酶，NADPH內源性消耗反應在室溫中需反應20min。
相關疾病
老年人肝性腦病，急性B肝，小兒先天性高氨血症，突發性聾，丁型病毒性肝炎，肝性脊髓病，小兒低血糖，小兒肝性腦病，肝厥，暴發性肝衰竭
相關症狀
抗-HCVAg陽性，近迫性昏迷，高氨血症 ，意識朦朧狀態 ，黃疸
