血栓性微血管病

血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy，TMA）是一組急性臨床綜合徵，呈微血管病性溶血性貧血、血小板減少及由於微循環中血小板血栓造成的器官受累的表現。微血管主要是指微小動脈、毛細血管和微小靜脈，其突出的病理特點為小血管內皮細胞病變，表現為內皮細胞腫脹、官腔狹窄，部分小血管腔內可見血栓形成。雖然病理上微血管的病變一致，但病因多種多樣，其發病機制也不相同。

基本介紹

• 中文名：血栓性微血管病
• 外文名：thrombotic microangiopathy
• 縮寫：TMA
• 類型：一組急性臨床綜合徵

經典的血栓性微血管病主要指溶血尿毒綜合徵（hemolytic uremic syndrome，HUS）和血栓性血小板減少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）。HUS和TTP同屬於血栓性微血管病，其區別在於HUS是以兒童為主的疾病，腎功能損害更明顯；而TTP主要發生於成人，神經系統症狀更為突出。其他常見的血栓性微血管病病因還包括惡性高血壓、硬皮病腎危象、妊娠相關的腎臟損害等，目前有人將抗磷脂綜合徵也納入血栓性微血管病的範疇。