症狀體徵
融合牙牙本質總是相連通的。無論是乳牙或恆牙均可發生融合牙,最常見於下頜乳切牙。此外,正常牙與額外牙有時也可發生融合(圖1)。
通常雙生牙為完全或不完全分開的牙冠,有一個共同的牙根和根管(圖2)。雙生牙在乳牙列與恆牙列皆可發生。雙生乳牙常伴有其繼承恆牙的先天性缺失。
結合牙為兩個牙的牙根發育完全以後發生粘連的牙。在這種情況下,牙藉助增生的牙骨質將兩牙結合在一起(圖3)。引起結合的原因據認為是由於創傷或牙擁擠,以致牙間骨吸收,使二鄰牙靠攏,以後增生的牙骨質將二牙粘連在一起。結合牙偶見於上頜第二磨牙和第三磨牙區,這種牙形成時間較晚,而且牙本質是各自分開的,所以結合牙容易與融合牙或雙生牙相區別。
用藥治療
乳牙列的融合牙或雙生牙,有時可延緩牙根的生理性吸收,從而阻礙其繼承牙的萌出。因此,若已確定有繼承恆牙,應定期觀察,及時拔除。發生在上頜前牙區的恆牙雙生牙或融合牙,由於牙大且在聯合處有深溝,因此,對美觀有影響;對這種病例套用複合樹脂處理,一則可改善美觀,再則可消除菌斑滯留區。此外,還可作適當調磨,使牙略微變小,以改進美觀。
飲食保健
1、蛋白質是口腔組織生長發育的基礎,蛋白質缺乏可加重牙周病的發展。因此,我們應該多食用高蛋白食物,如蛋、肉類、牛乳、乳酪、穀物、豆莢類、乾果類等。
2、補充豐富的高蛋白飲食。可以增強機體抵抗力及抗炎能力,提供損傷組織修復所必需的原料。多食含有豐富蛋白質的食品,如豆製品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等。
預防護理
去醫院或者口腔診所檢查,拔除滯留乳牙即可
病理病因
融合牙引起融合的原因,一般認為是壓力所致。如果這種壓力發生在兩個牙鈣化之前,則牙冠部融合,如果這種壓力發生在牙冠發育完成之後,則形成根融合為一,而冠分為二的牙。
雙生牙系由一個內向的凹陷將一個牙胚不完全分開而形成不完全的雙生牙。
結合牙的原因據認為是由於創傷或牙擁擠,以致牙間骨吸收,使二鄰牙靠攏,以後增生的牙骨質將二牙粘連在一起。
檢查方法
實驗室檢查:
其他輔助檢查:
X線檢查牙根情況。
併發症
乳牙列的融合牙或雙生牙,有時可延緩牙根的生理性吸收,從而阻礙其繼承牙的萌出。