病因,臨床表現,診斷,鑑別診斷,治療,預防,
病因
寄生於人體的人虱由於寄生部位的不同及形態、習性的差異，分為頭虱、體虱和陰虱，分別寄生在人的頭髮、內衣和陰毛上。這三種人虱均以刺器刺入皮膚吸吮血液維持生活，多見於個人衛生不良者。虱對溫度和濕度均很敏感，當人體發熱或出汗時，虱即會離開而另尋新宿主。在人群中通過直接接觸或通過頭巾、帽子、衣服、被褥間接傳播。陰虱主要通過性接觸傳播。虱除叮咬引起虱病外，還可傳播斑疹傷寒、回歸熱、戰壕熱等。
臨床表現
虱叮咬後引起的症狀因人而異，一般均有輕重不等的瘙癢和皮疹。
1.頭虱
長2～3mm，寄生於頭髮部位，尤其是耳後髮際和頭後部，藏於發中或附於發乾上。常能見到針頭大白色的虱卵，雌虱產卵時分泌一種凝膠，虱虱卵附著於發乾上，5～9天后孵化為幼蟲。少數可以寄生在睫毛、鬍鬚上，多見於衛生條件差的兒童和婦女。由於虱的叮咬，可出現皮疹，皮下出血，常因搔抓，出現頭皮抓痕，滲液，血痂或繼發感染。嚴重的頭屑，血痂，滲液，塵埃與頭髮黏在一起，有腥臭味，日久使頭髮失去光澤，形成瘢痕。
2.體虱
較頭虱大，長2.7～4mm，通常隱蔽於貼身的內衣上，多見於褲襠、被褥縫和皺褶處。在肩胛、腰部、臀部等處有體虱叮咬引起的紅斑、丘疹及風團，中央有一出血點。常因搔抓在皮膚上出現線狀抓痕、血痂或繼發感染。日久皮膚苔蘚化或留有色素沉著斑，見多見於冬季。
3.陰虱
體小，約1mm，寄生於外陰和肛周的體毛上，偶可侵犯眉毛或睫毛。陰虱由於活動範圍小，緊伏於皮面或牢牢附著於陰毛上，叮咬皮膚引起巨癢，出現紅斑或丘疹，經搔抓可出現表皮剝脫、抓痕、血痂或毛囊炎及繼發損害。有的患者可出現青斑，常持續存在數月。陰虱主要通過性接觸傳播，夫妻常同患此病。
診斷
根據接觸史，頭髮，恥部或頸、腰等部位瘙癢，皮膚上有血痂和抓痕，要考慮此病的可能。如在頭髮、內衣、被褥、陰毛處發現成虱或蟲卵，可以確診。虱及虱卵通常肉眼或藉助放大鏡即可發現，必要時可用低倍鏡觀察其形態以做分類。
鑑別診斷
治療
治療虱病以滅虱及滅卵為主。剃除毛髮，使虱無處附著。虱的抗熱性差，可煮燙消毒衣服，殺死殘存虱及卵。頭虱可以外用50%百部酊或5%苯甲酸苄乳脂等滅虱。對家庭或宿舍內有其他成員患有虱病，要同時治療。如果有皮損，可以給予糖皮質激素或止癢劑外用，繼發感染者，用抗生素治療。
預防
虱病的預防主要是做好個人衛生和消毒工作。
