虛汗

虛汗（abnormal sweating due to general debility），由於體虛或患有某種疾病而引起的不正常的出汗現象，輕者動則汗出，重者大汗淋漓，嚴重者可出現休克、昏厥，亡陽等，結核病常常出現盜汗。盜汗、自汗當屬虛汗範疇，前者多屬於陰虛，後者多見氣虛，二者均為體質虛弱所致，但往往由於身體無太大的不適而被忽視。其實兒童盜汗、虛汗是不容忽視的，因為常出虛汗極易導致脫水、體內電解質平衡紊亂、微量元素喪失等等。輕的常覺頭暈、身軟、面色蒼白、食欲不振、睡眠不寧、身體消瘦；重者肌肉抽搐、心慌氣短、記憶力下降、發育遲緩、智力低下。小孩出汗過多絕不可掉以輕心，應當及時治療。

基本介紹

• 就診科室：中醫內科 
• 多發群體：體質虛弱者、兒童
• 常見病因：體虛，或患某種疾病
• 常見症狀：動則汗出，或大汗淋漓，嚴重者休克、昏厥，亡陽等

病因及常見疾病

多汗症、肺結核、感染性休克、過敏性休克、休克型肺炎、損傷性休克、髓性多汗症、汗皰症、燒傷、中暑、大汗腺癌、皮層性多汗症、老年休克、下丘腦多汗症、汗證等。

檢查

檢查機體微量元素和電解質、汗腺的分泌功能等。另外進行輔助檢查查明汗證原因。

鑑別診斷

虛汗症狀需要和下面的症狀相互鑑別。

1.多汗症多汗症（hyperhidrosis）

系全身或局部皮膚出汗過多。多汗症病因一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種，根據產生汗液過多的原因不同還可分成神經性多汗症和非神經性多汗症，多汗症患者的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制。多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。

2.出冷汗

由驚恐或休克等原因而出的汗，出汗時手足發冷，所以叫冷汗。冷汗淋漓：指因緊張、驚懼或疾病等導致汗出而自覺有冷感。汗前並不發熱，口不渴，常伴有精神不振、面色蒼白、大便稀溏、小便清長、脈遲沉、舌淡等寒症表現。多因平素陽虛、衛氣不足所致，也可因受驚嚇引起。

3.夜間盜汗

夜間盜汗有可能是氣虛或陰虛造成，如果是氣虛引起的盜汗，一般是血管擴張功能不好，可用補中益氣湯加減方來調整，心血不足造成的盜汗，心悸少寐，宜補血養心，以歸脾湯加減方來治療；如果是陰虛體質引起，身體出現燥熱症，也會有盜汗，此時可用六味地黃丸加減方來改善；陰虛火旺的盜汗，五心煩熱，宜滋陰降火，用之以當歸六黃湯加減方。

治療原則

益氣養陰、固表止汗。根據臨床辨證患者氣血陰陽的不足，分別採用滋陰、補血、益氣、扶陽。加以斂汗之品，如烏梅，五味子，龍骨、牡蠣之屬。必要時可以外用斂汗之品於皮膚。若是休克繼發汗證，則要進行抗休克治療。