基本簡介
香港科技大學的專家研究發現,食用血燕可以導致亞硝酸鹽中毒,而引發藍血人病。
正常人血MetHb僅占血紅蛋白總量的1%左右,並且較為恆定;當血中MetHb量超過1%時,稱為高鐵血紅蛋白血症(methemoglobinemia),通常被簡稱為“met-H”。這種病症會降低人體血液中攜帶氧氣的能力,令此症患者血液顏色比正常人較深。一般普通人靜脈中流淌的血液都是呈現深紅色。事實上,“met-H”是一種隱形基因,它也只會在非常罕有的情況下才會出現。
基本介紹
- 中文名:藍血人病
- 外文名:Methemoglobinemia
- 別稱:正鐵血紅蛋白血症
- 主要表現:以呼吸困難、皮膚變紫藍色
- 原由:遺傳因素
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臨床表現
輕度MetHb血症者有軟弱、氣急、心動過速、頭痛及昏暈。當MetHb濃度高達60%,患者可有昏睡甚至昏迷。
一般表現為:呼吸困難、皮膚發紫/變藍(紫紺症)、嚴重時可致器官缺氧受損,致智力受影響等後遺症。
病機
致病機理為:身體因不能製造足夠的正鐵血紅蛋白還原酵素,不能把正鐵血紅蛋白還原為帶氧的血紅蛋白,或身體自行生產異常的正鐵血紅蛋白,導致患者紅血球中的血紅蛋白異常,不能攜帶氧。
病因
遺傳
先天性高鐵血紅蛋白血症,由於NADH-高鐵血紅蛋白還原酶缺乏引起。
過敏反應
因進食或誤用含過量亞硝酸鹽的食物、苯胺顏料,含萘的樟腦丸,含有氯酸鹽的火柴或炸藥,含乙腈的洗甲水,部份治療瘧疾、尿道炎、小便赤痛藥物及局部麻醉藥,過量服用或濫用佐匹克隆。
治療方法
症狀不嚴重可用維生素C100mg,每天3次,急性中毒影響呼吸功能時須靜脈注射亞甲藍(美藍)1mg/kg(1%生理鹽水溶液)或口服60mg,每天3次(嬰兒須調整劑量)。
如為G6PD患者用亞甲藍(美藍)無效,且可引起急性溶血。個別患者儘管G6PD正常也有因美藍而發生急性溶血者。
亞甲藍(美藍)的作用有二:既可將血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,也可加速輔酶還原型將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。
愈後:中毒較輕者預後多較好,中毒較重者且搶救得力也可恢復,但中毒十分嚴重且搶救不及時則危及生命。
科學研究
2011年9月,香港科技大學中藥研發中心研究發現,所有種類的燕窩均含亞硝酸鹽,尤以血燕最嚴重,最高含量達每公斤6,429毫克,亞硝酸鹽可引致“正鐵血紅蛋白血症”,即是俗稱的“藍血人病”。成人每公斤體重攝取10至100毫克亞硝酸鹽,有機會出現急性中毒,甚至致命。長期吸收亞硝酸鹽,可能會在體內積聚致癌的亞硝胺,增加患癌風險。