茂菲氏滴管

含義

茂菲氏滴管（murphy's dropper），又稱滴壺、滴斗，是輸液管中的重要組成部分。

滴管內注藥方法

臨床上當靜脈推注化療藥、平喘藥、消炎藥物時，通常採用分離頭皮針的方法，由於病情有時需要推注三、四次，這樣不但增加了感染機會，還可因分離頭皮針而進入到血管內空氣，在頭皮針細管內肉眼可見到大約3—4厘米長的一段空氣，而切增加了病人的恐懼心理。對此我們做了如下改進。

1、操作方法：我們研究出一種從茂菲氏滴管注入藥物的方法，經過150例病人臨床套用，效果較好。其方法為：常規輸入生理鹽水，不加任何藥物，先用止血鉗夾住茂菲氏滴管以上3厘米部分，再消毒茂菲氏滴管側孔，用7號針頭連線20ml或30ml注射器，注射器內抽入所需藥物。

此時在注射器尾部系繃帶於一活結，然後掛到輸液架上，使其利用自然壓力注入茂菲氏滴管內，滴入完畢，放開止血鉗，待藥物完全進入血管，再加其他常規藥物於瓶內。當推注少量藥物時可用1毫升或5毫升注射器抽取所需藥物直接從茂菲氏滴管注入。

2、優點：⑴此方法方便、簡單。滴藥速度均勻，減輕了對血管的刺激，預防外滲。當滴化療藥物時，若出現血管痙攣，可隨時滴入常規液體，緩解疼痛，有利於化療順利完成。

⑵減輕了病人恐懼心理，在整個治療過程中，看不到有一點空氣進入血管，提高了病人對護理人員的信任。此用藥方法簡便，縮短了操作時間，提高了工作效率。

常見問題

液面過高

①滴管側壁有調節孔時先夾緊滴管上端的輸液管，再打開調節孔，待滴管內液體降至露出液面，見到點滴時，可關閉調節孔，鬆開滴管上端的輸液管即可。
②滴管側壁無調節孔時可將輸液瓶取下，傾斜瓶身，使插入瓶內的針頭露出液面，溶液緩緩流下直至滴管露出液面，再將輸液瓶掛回輸液架上繼續點滴；或將插入瓶內的針頭拔出待溶液緩緩流下直至滴管露出液面，再消毒瓶口插入針頭繼續點滴。

液面過低

①滴管側壁有調節孔時先夾緊滴管下端的輸液管，再打開調節孔，當滴管液面升至所需高度時，關閉調節孔，鬆開滴管下端輸液管即可。
②滴管側壁無調節孔時可夾住滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，使液體下流至滴管內，當液面升至所需高度時，停止擠壓，鬆開滴管下端輸液管即可。

液面自行下降

輸液過程中，若滴管內液面自行下降，應檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否緊密，滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。

下段有氣體

當茂菲氏滴管及以下輸液管用指彈排氣很難，解決問題時，此時可用右手反拿起輸液管，左手中指和拇指捏緊輸液管中有液體處，兩手輕輕拉緊，並往左手食指連續纏繞幾圈至茂菲氏滴管處，立即用力擠壓，則茂菲氏滴管空氣即可排淨。如空氣段過長，一次性排氣不能保證完全成功，可再進行一次。