苯胺和硝基苯中毒

病理

由於其脂溶性，非常容易通過人的損皮膚體內，其蒸氣也可經皮膚吸收.當本類物質揮發或加熱蒸發時，其蒸發呼吸道吸入引起中毒，也可因生產設備維護不善引起跑，滴，漏，使毒物污染地面在揮發.混於廢渣內反應剩餘的苯胺，可使出渣工人或回收利用廢渣的工人發生中毒..苯胺或硝基苯或亞硝基苯，並進一步轉化成為對氨基酚，這些代謝物都是引起毒作用的物質，它們與葡糖醛酸結合經尿排出，完成解毒過程.苯胺或硝基苯在體內的代謝物，都具有氧化血紅蛋白為高鐵血紅蛋般的能力.

症狀

苯胺和硝基苯中毒：急性中毒 毒物所引起的高鐵血紅蛋白血症是其主要病理基礎.高鐵血紅蛋白達血紅蛋白總量的10-15%時，患者黏膜和皮膚開始出現紫嵌，最初口唇，指甲，面頰，耳殼等處呈藍褐色，舌部的變色最明顯，呈明顯的淡紫色.高鐵血紅蛋白達30%以上時，神經系統症狀隨著發生，頭部沉重，頭脹，頭昏頭痛，等相繼出現，當達到50%時，即發生缺氧症狀，如心悸，胸悶，氣急，等.腎臟受到損害時，出現少尿，蛋白尿,血尿等症狀，嚴重者甚至無尿，解除苯胺者早期可出現尿急，尿頻，鳥同等膀胱刺激症狀，由於出血性化學炎症所致. 慢性中毒 患者常有神經衰弱症候群，如頭痛，頭昏，無力，失眠，多夢等，有時與心動過緩或過速，多汗，消化障礙等，重者還可有周圍神經的損害，出現感覺異常，肢端麻木等.接觸時間較長者可發生溶血性貧血或中毒性肝炎.

治療方法

1 急救和急性中毒的治療 首先將患者移至空氣潔淨的地點，保持安靜，立即脫去污染衣服，用大量5%醋酸洗滌皮膚上的讀物，再用肥皂水和微溫水清洗，特別注意手，祖籍指甲等部位.用大量生理鹽水洗眼. 患者有氣急時因立即給氧，注射山梗菜鹼，必要時進行人工呼吸. 處理高鐵血紅蛋白血症.出現輕度症狀的，僅需休息寄給糖飲料.輕度中毒時，給以50%葡萄糖溶液40-60毫升，假如0.5-1.0克維生素靜脈注射.中度中毒者，給予1%亞甲藍溶液5-10毫升，可是高鐵血紅蛋白在1小時左右大多還原.對於重度中毒可用1%亞甲藍10-20毫升，如紫嵌不退貨再出現，隔一段時間可在適當給予. 對嚴重溶血性貧血,除輸血外，可口服強的松每日30-50毫克，或氧化可的松每日100-200毫克靜滴.

2慢性中毒的治療 主要針對神經衰弱症候群，溶血性貧血及中毒性肝炎，可採用中西醫結合進行抗貧血，保肝劑對症治療.