舒他西林乾混懸劑

舒他西林乾混懸劑，適應症為本品適用於治療敏感細菌引起的下列感染：l．上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；2．下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；3．泌尿道感染及腎盂腎炎；4．皮膚、軟組織感染；5．淋病。

基本介紹

• 藥品名稱：舒他西林乾混懸劑
• 藥品類型：處方藥
• 用途分類：抗生素類

成份

本品主要成份為舒他西林，其化學名為：（+）羥甲基-(2S，5R，6R)-6-[(R)-2-氨基-2-苯基乙醯胺基]-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3，2，0]正庚烷-2-羧酸酯，(2S，5R)-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3，2，0]正庚烷-2-羧酸酯，S，S-二氧化物。
化學結構式：

分子式：C₂₅H₃₀N₄O₉S₂
分子量：594.67

性狀

本品為白色或類白色粉末。

適應症

本品適用於治療敏感細菌引起的下列感染：
l．上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；
2．下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；
3．泌尿道感染及腎盂腎炎；
4．皮膚、軟組織感染；
5．淋病。

規格

按C₂₅H₃₀N₄O₉S₂計0.25g。

用法用量

口服，成年（包括老年人）及體重大於或等於30kg的兒童常用量每次0.375g～0.750g，每日二次；兒童體重小於30kg者，每日每kg體重50mg，分二次服用；無論成人或兒童，療程一般為5－14天，必要時可延長。任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天，以防止急性風濕熱或腎小球腎炎之發生。
治療非特異性淋病時，可用本品單劑2.25g口服，加服1g丙磺舒，以延長氨苄西林及舒巴坦血清濃度，懷疑為梅毒損害之淋病時，在本品使用前應接受暗視野檢查，並最少在四個月內，每月接受血清試驗一次。

不良反應

偶見：
1．消化道反應，如腹瀉、稀便、噁心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐；
2．皮疹、瘙癢；
3．其它，如思睡、疲勞、不適及頭痛等。一般為輕度至中度反應，繼續用藥時，多可消失。

禁忌

對青黴素類藥物過敏者禁用。

注意事項

l．首次使用青黴素類藥物的患者，應首先進行青黴素皮試，對於陽性反應者禁用本品。
2．套用本品前，應首先確定患者是否對青黴素過敏，過敏者禁用。
3．對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。
4．用藥期間，若有過敏反應產生，則應停藥，並採取相應措施。
5．本品長期套用時，應定期檢查肝、腎、造血系統功能。

孕婦及哺乳期婦女用藥

由於尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，孕婦及哺乳期婦女應慎用。

藥物相互作用

1、丙磺舒可降低氨苄西林-舒巴坦自腎臟排泄，因此丙磺舒與其合用時其血藥濃度增加，排泄時間延長。
2、別嘌醇與氨苄西林-舒巴坦合用時，皮疹發生率顯著增加，故應避免與別嘌醇合用。
3、氨苄西林-舒巴坦與雙硫侖（乙醛脫氫抑制劑藥）也不宜合用。

藥物過量

過量的處理以對症治療和支持治療為主，血液透析可加速藥物排泄。

藥理毒理

本品口服後，經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林為本品中的殺菌成分，作用於細胞活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。舒巴坦本身對細菌抑制性作用弱，是一種競爭性不可逆的β－內醯胺酶抑制劑，它與β－內醯胺類抗生素聯合套用後，能獲得良好的協同作用。
本品對多種革蘭氏陽性與革蘭氏陰性細菌有效，陽性菌包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐青黴素與一些耐甲氧苯青黴素菌株）、肺炎球菌、糞鏈球菌及其它鏈球菌屬等，陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希氏桿菌、克雷伯氏桿菌、奇異變形桿菌等，厭氧菌包括脆弱桿菌。

藥代動力學

本品口服後，在腸壁經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，其克分子比為1：1。其生物利用度相當於等量的舒巴坦、氨苄西林靜脈注射劑的80%，飯後服用不影響其吸收，服用舒他西林片後，氨苄西林的最高血清濃度約相當於等量口服氨苄西林的二倍。舒巴坦、氨苄西林在正常人體內的半衰期，分別約為0.75小時、1小時，氨苄西林、舒巴坦有50～75%以原藥形式經尿液排泄，年老和腎功能不全者，半衰期延長。

貯藏

密封，在涼暗乾燥處保存。

包裝

鋁塑袋，3袋/盒或6袋/盒。

有效期

2年