基本相信
作 者:肖海鵬,楊惠玲著
叢 書 名:臨床基礎醫學精讀系列 出 版 社:人民衛生出版社
ISBN:9787117122320
出版時間:2009-12-01
版 次:1
頁 數:530
裝 幀:平裝
開 本:16開
所屬分類:圖書 > 醫學 > 基礎醫學
內容簡介
醫學科學是生命科學的重要組成部分,基礎醫學和臨床醫學又是醫學的重要組成部分。醫學科學依賴於其他自然科學的發展。基礎醫學教育與臨床醫學實踐的有機結合,是醫學教育學家和廣大臨床醫學工作者多年關注而尚未很好解決的問題。
在我國,儘管已經形成了相對獨立的基礎醫學與臨床醫學相結合的教育體系,但基礎醫學教材主要依靠基礎學科專家編寫,教學計畫分為基礎教學和臨床教學兩個相對獨立的階段,使基礎醫學和臨床醫學教學在時間和講授方面易於脫節,難以體現各學科理論知識的系統性和完整性,對全面掌握醫學科學知識甚為不利。
我國是一個發展中的人口大國,由於歷史的原因,醫學和醫學教育的發展與國外已開發國家仍有一定差距,特別是基礎醫學研究差距較大,臨床醫學的發展與國外比較接近,甚至某些方面還具有優勢,但我們臨床中所用的藥物、診斷儀器與試劑大都來自國外,我國的臨床醫生能夠在解讀生命現象的本質和疾病的發展規律基礎上從事臨床醫學實踐活動者較少,中、青年醫生更是如此。
目錄
第一篇 總論
第一章 健康、疾病與亞健康
第一節 健康/1
第二節 疾病/2
一、疾病的發生都是有原因的/2
二、疾病必有機體代謝、功能和結構的異常/3
三、疾病是機體穩態的破壞/4
四、疾病是機體的抗損傷反應與致病
因子及損傷鬥爭的過程/5
五、病理變化的發生機制/6
第三節 亞健康/6
一、亞健康的表現/7
二、亞健康的原因/7
第二篇 臨床疾病的基本病理生理學
第二章 應激損傷與應激相關疾病
第一節 概述/9
一、應激的概念/9
二、全身適應綜合徵/10
第二節 應激反應的基本表現/11
一、應激的神經內分泌反應/11
二、應激的細胞體液反應/17
三、應激時機體的功能和代謝變化/21
第三節 應激損傷與應激相關疾病/25
一、應激性潰瘍/25
二、心身疾病/28
三、應激相關心理、精神障礙/31
第四節 展望/35
第三章 發熱與疾病
第一節 概述/37
第二節 病因和發病機制/38
一、發熱激活物/38
二、內源性致熱原/39
三、發熱時的體溫調節機制/42
第三節 代謝與功能的改變/46
一、物質代謝的改變/47
二、生理功能改變/47
三、防禦功能改變/48
第四節 熱型及伴隨的臨床症狀/49
一、熱型/49
二、伴隨的臨床症狀/51
第五節 防治發熱的病理生理學基礎/52
一、一般性發熱的處理/52
二、必須及時解熱的病例/52
第四章 休克與多器官功能障礙綜合徵
第一節 概述/54
第二節 休克/56
一、原因與分類/56
二、休克的分期與發病機制/57
三、細胞代謝改變及器官功能障礙/59
四、休克的防治原則/61
第三節 多器官功能衰竭/61
一、概念/61
二、多器官功能衰竭的病因/61
三、多器官功能衰竭的分型/62
四、多器官功能衰竭的發病機制,/62
五、機體主要器官的功能和代謝障礙/67
第四節 防治原則/70
一、防治感染和創傷/70
二、及時補足血容量,防治休克和缺血-再灌注損傷/70
三、阻斷炎症瀑布反應/70
四、儘可能由胃腸道進食/71
五、代謝支持/71
第五章 細胞信號轉導異常與疾病
第一節 細胞信號轉導系統概述/72
一、受體介導的細胞信號轉導/73
二、應激激活的細胞信號轉導/77
三、細胞信號轉導通路調節靶蛋白活性的主要方式/78
第二節 受體和信號轉導異常與疾病/79
一、單個受體異常與疾病舉例/80
二、多環節的受體和信號轉導異常——月中瘤/83
第三節 信號轉導的繼發性異常與疾病/85
一、信號發放異常對受體和信號轉導通路的影響/85
二、信號轉導異常在心血管病發生中的作用/87
三、參與炎症反應的信號轉導/88
第六章 細胞增殖和凋亡異常與疾病
第一節 細胞增殖異常與疾病/93
一、細胞周期的概述/93
二、細胞周期的調控/94
三、細胞周期調控異常與疾病/97
四、調控細胞周期與疾病的防治/99
第二節 細胞凋亡異常與疾病/100
一、細胞凋亡的概述/100
二、細胞凋亡的調控/102
三、細胞凋亡調控異常與疾病/109
四、調控細胞凋亡與疾病的防治/112
第七章 微小RNA組學與疾病
第一節 概述/114
第二節 微小RNA的形成、作用及其機制/114
一、微小RNA的形成/114
二、微小RNA的作用及其機制/115
第三節 微小RNA的檢測方法/116
一、微小RNA篩查的方法/116
二、微小RNA鑑定的方法/117
三、其他/118
第四節 微小RNA與癌症/119
一、微小RNA與各類型癌症臨床病理特徵/119
二、微小RNA與抑癌/促癌作用/124
三、微小RNA與癌症的信號轉導通路/126
四、調控微小RNA與癌症治療/128
五、研究進展和展望/134
第三篇 呼吸系統疾病
第八章 支氣管哮喘
第一節 支氣管哮喘的病因/137
一、遺傳因素對支氣管哮喘的影響/137
二,環境等危險因素對支氣管哮喘的影響/138
第二節 支氣管哮喘的發病機制/139
一、氣道高反應性/139
二、氣道阻塞/139
第三節 支氣管哮喘臨床表現的病理生理基礎/140
一、症狀/140
二、體徵/141
三、實驗室檢查/141
第四節 支氣管哮喘診斷的病理生理基礎/143
一、診斷標準/144
二、分期/144
第五節 支氣管哮喘防治的病理生理基礎/144
一、患者的自我管理/144
二、藥物治療/146
三、特殊類型的哮喘/150
第六節 展望/151
第九章 肺功能不全
第一節 病因和發病機制/154
一、肺通氣功能障礙/154
二、肺換氣功能障礙/157
第二節 呼吸衰竭時主要的代謝功能變化/163
一、酸鹼平衡及電解質紊亂/163
二、呼吸系統變化/164
三、循環系統變化/164
四、中樞神經系統變化/165
五、腎功能變化/165
六、胃腸變化/166
第三節 呼吸衰竭防治的病理生理基礎/166
一、防止與去除呼吸衰竭的原因/166
二、提高PaO2/166
三、降低PaCO2/166
四、改善內環境及重要器官的功能/166
第四篇 心血管系統疾病
第十章 離血壓與冠心病
第一節 高血壓/169
一、原發性高血壓的機制/169
二、高血壓併發症/171
三、高血壓急症/174
四、高血壓與其他心血管危險因素的聯繫/175
五、高血壓防治的病理生理基礎/176
六、高血壓病理生理機制的展望/176
第二節 冠心病/177
一、冠心病的易患因素/177
二、冠脈血流的調節與心肌缺血/181
三、心絞痛/190
四、心肌梗死/193
五、冠心病病理生理基礎研究的展望/199
第十一章 心臟瓣膜疾病
第一節 二尖瓣狹窄/202
一、病因和病理/202
二、病理生理/203
三、臨床表現/205
四、實驗室檢查/206
五、診斷和鑑別診斷/207
六、併發症/208
七、治療/208
第二節 二尖瓣關閉不全/210
一、病因和病理/210
二、病理生理/211
三、臨床表現/214
四、實驗室檢查/215
五、診斷和鑑別診斷/216
六、併發症/217
七、治療/217
第三節 主動脈瓣狹窄/217
一、病因和病理/218
二、病理生理/219
三、臨床表現/221
四、實驗室檢查/223
五、診斷和鑑別診斷/224
六、併發症./224
七、治療/225
第四節 主動脈瓣關閉不全/226
一、病因和病理/226
二、病理生理/227
三、臨床表現/228
四、實驗室檢查/230
五、診斷要點/230
六、鑑別診斷/230
七、併發症/231
八、治療/231
第十二章 心功能不全
第一節 心功能不全的病因與誘因/234
一、心功能不全的病因/234
二、心功能不全的誘因/236
第二節 心功能不全的分類/236
一、按心力衰竭發生的部位分類/237
二、按心肌的收縮與舒張功能障礙分類/237
三、按心排血量的高低分類/237
四、按心力衰竭發生的速度分類/238
五、按心力衰竭的嚴重程度分類/238
第三節 心功能不全時機體的代償/239
一、神經-體液調節機制的激活/239
二、心功能不全時機體的代償/240
第四節 心力衰竭的發生機制/245
一、心肌收縮功能降低/245
二、心肌舒張功能障礙/248
三、心臟各部分舒縮活動不協調/249
第五節 心功能不全的臨床表現的病理生理基礎/249
一、心排血量減少/249
二、靜脈淤血/251
第六節 心功能不全防治的病理生理基礎/253
一、防治原發病及消除誘因/253
二、調整神經一體液系統失衡及干預心室重構/253
三、減輕心臟的前、後負荷/254
四、改善心肌的收縮和舒張性能/254
五、其他/254
第五篇 消化系統疾病
第十三章 消化性潰瘍
第一節 消化性潰瘍的病因及發病機制/257
一、防禦因子功能減弱/257
二、攻擊因子作用增強/260
第二節 消化性潰瘍診斷及治療的病理生理學基礎/262
一、消化性潰瘍的診斷/262
二、消化性潰瘍的治療/263
第三節 胃潰瘍/264
一、胃潰瘍的分類/265
二、病因及發病機制/265
三、相關臨床問題/266
第四節 十二指腸潰瘍/266
一、病因及發病機制/266
二、相關臨床問題/267
第五節 應激性潰瘍/267
一、病因及發病機制/267
二、相關臨床問題/268
第六節 展望/269
第十四章 肝炎、肝硬化與肝癌
第一節 肝炎/271
一、病因/271
二、發病機制與病理解剖/279
……
第十五章 肝功能不全(肝性腦病)
第六篇 泌尿系統疾病
第十六章 腎小球疾病
第十七章 腎小管疾病
第十八章 腎功能不全
第七篇 血液和造血系統疾病
第十九章 貧血
第二十章 彌散性血管內凝血
第二十一章 白血病
第八篇 內分泌和代謝疾病
第二十二章 GraVes病
第二十三章 糖尿病
第九篇 腦損傷性疾病
第二十四章 帕金森病
第二十五章 阿爾茨海默病
第二十六章 腦功能不全
第十篇 液體療法的病理生理學基礎
第二十七章 水、電解質代謝紊亂
第二十八章 酸鹼平衡紊亂
前言
醫學科學是生命科學的重要組成部分,基礎醫學和臨床醫學又是醫學的重要組成部分。醫學科學依賴於其他自然科學的發展。基礎醫學教育與臨床醫學實踐的有機結合,是醫學教育學家和廣大臨床醫學工作者多年關注而尚未很好解決的問題。在我國,儘管已經形成了相對獨立的基礎醫學與臨床醫學相結合的教育體系,但基礎醫學教材主要依靠基礎學科專家編寫,教學計畫分為基礎教學和臨床教學兩個相對獨立的階段,使基礎醫學和臨床醫學教學在時間和講授方面易於脫節,難以體現各學科理論知識的系統性和完整性,對全面掌握醫學科學知識甚為不利。我國是一個發展中的人口大國,由於歷史的原因,醫學和醫學教育的發展與國外已開發國家仍有一定差距,特別是基礎醫學研究差距較大,臨床醫學的發展與國外比較接近,甚至某些方面還具有優勢,但我們臨床中所用的藥物、診斷儀器與試劑大都來自國外,我國的臨床醫生能夠在解讀生命現象的本質和疾病的發展規律基礎上從事臨床醫學實踐活動者較少,中、青年醫生更是如此。