臟腑經穴推拿療法，是根據“體表——內臟相關”的理論，用手指按壓體表穴位（多以腹部穴位為主，也可針對不同疾病選用背部、四肢及頭面的穴位）以治療疾病的一種方法。
基本介紹
- 中文名：臟腑經穴推拿療法
- 理論：體表——內臟相關
- 實質：手指按壓體表穴位
- 作用：治療疾病
概述,理療簡介,理療穴位,
概述
臟腑經穴推拿療法，是根據“體表——內臟相關”的理論，用手指按壓體表穴位（多以腹部穴位為主，也可針對不同疾病選用背部、四肢及頭面的穴位）以治療疾病的一種方法。
理療簡介
中醫學認為，經絡內聯臟腑，外絡肢節，內臟與體表密切相關。例如背部的背俞穴、胸腹部的募穴，就是臟腑的經氣輸注和聚集之處。內臟病變，往往通過經絡反映到胸、背體表；而胸、背體表一些部位的按壓刺激，也能通過經絡傳導到內臟及有關部位而產生治療效應。根據這一原理，以手法推拿胸、背部的相應點（壓痛點），即可通過經絡而發揮其調整臟腑功能的作用，並且還能治療局部疾患及與臟腑有關的其他疾病。
理療穴位
本療法穴位的選擇有一定的講究，簡要介紹如下：
1.鎖骨上部穴位
（1）鎖上1：位於胸鎖關節處，鎖骨內端的上緣。將手指按入胸骨上窩，壓向鎖骨端。主治心悸、偏頭痛、眩暈、耳部疾患、噁心嘔吐。
（2）鎖上2：鎖骨上緣中點向內一橫指，在鎖骨的內側面。將手指深入鎖骨上窩，抵在鎖骨內面。滑動手指時有細條索狀物滾動，並有顳側脹痛感，主治偏頭痛、三叉神經痛、心悸、膈肌痙攣、眩暈；手指從鎖骨上窩壓向後下方再向內擠壓，有麻脹感傳至肩胛及上肢尺側（小指側），主治肩腫及上肢痛、落枕。
（3）鎖上3：鎖骨上緣與腋前線交點向內旁開一橫指，垂直按壓。主治牙痛（上齒）、偏頭痛、三叉神經痛。
2.肩臂部穴位
（1）肩臂1：鎖骨下窩處，在鎖骨中線外一橫指，皮下可觸到一粗大的斜形肌束。在斜形肌束的上緣垂直壓，有麻脹感傳到上肢橈側（大拇指側）；在斜形肌束的下緣垂直壓，有麻脹感傳至上肢尺側（小拇指側）；或壓向鎖骨轉彎處，感應到肩前。主治上肢麻木、疼痛、震顫、肩痛、落枕。
（2）肩臂2：鎖骨下方，鎖骨中點內一指半處，向第l肋骨壓。主治肩臂痛（臂後區，尺側）。
（3）肩臂3：鎖骨與第l肋骨間，在胸骨旁線上，垂直按壓。主治臂痛（臂後區）、肩胛骨內側緣痛。
（4）肩臂4：第2肋下緣，鎖骨中線稍外方，抵緊肋骨下緣向外上方按壓。主治肩臂痛（臂前區）。
（5）肩臂5：第3胸肋關節的上面。主治肩臂病（尺側）。
3，胸部穴位
（1）胸1：第4肋下緣，鎖骨中線內側一橫指處。抵壓肋骨下緣。
（2）胸2：第4肋下緣，鎖骨中線外側一橫指處。抵壓肋骨下緣。
胸1、胸2主治脅肋及上胸部疼痛、肋間神經痛、心悸、胸悶等症。
（3）胸3：第6胸肋關節外一橫指處，於肋軟骨上垂直壓。主治下胸部痛、肋間神經痛。
（4）胸4：肋弓與胸骨旁線的交點，垂直壓。主治肋弓區和下胸部痛。
（5）胸5：肋弓與鎖骨中線的交點，垂直壓。主治季肋區疼痛、肝區痛。
（6）胸肋5穴：第1～5胸肋關節的下角各1穴，兩側共10穴。手指按入肋間隙，靠緊胸骨邊緣，向內上方抵壓。主治肋間神經痛、胸悶、喘息、支氣管炎等病症。
4.劍突部穴位
（1）劍上：胸骨劍突與胸骨體結合處，向上推壓。主治頭暈、前額痛、上腹痛、心悸、噁心。
（2）劍旁劍突與肋弓交界處，向肋弓邊緣擠壓。主治上腹痛、嘔吐、心悸、膈肌痙攣。
（3）劍尖：劍突尖處，向上壓劍突尖。主治前額痛，昏厥、胃痛、膈肌痙攣。
5.側胸部穴位
（1）胃1：第5肋下緣，鎖骨中線外一橫指處。
（2）胃2：第5肋下緣與腋前線交點。
以上2穴主治胃痛、噁心、嘔吐、隔肌痙攣、心悸。
（3）胃3：第6肋下緣與胸骨旁線交點。
（4）胃4：第6肋下緣。鎖骨中線外一橫指處。
（5）胃5：第6肋下緣與腋前線交點。
（6）胃6：第6肋下緣與腋中線交點。
以上4穴主治胃痙攣、上腹痛，肝區痛、胸肋痛、腹脹、膈肌痙攣。
6.側腹部穴位
（1）腹1：第7肋下緣與腋前線交點。
（2）腹2：第7肋下緣與腋中線交點。
（3）腹3：第8肋下緣與腋前線交點。
（4）腹4：第8肋下緣與腋中線交點。
以上4穴主治上腹及臍周痛、肝膽疾患、腹脹。膈肌痙攣。
（5）腹5：第9肋下緣與腋前線交點。
（6）腹6：第9肋下緣與腋中線交點。
（7）腹7：第10肋下緣與腋中線交點。
以上3穴主治腹痛（以中、下腹痛為主）、腹脹、腸麻痹。殲膽疾患、痛經。
7.腋肋部穴位
（1）腋肋1：第3肋下緣，鎖骨中線外一橫指處。主治胸上、腋窩部痛、肩臂痛（臂前區、橈測）、乳腺炎。
（2）腋肋2，第4肋下緣與腋前線交點。
（3）腋肋3：第4肋下緣與腋中線交點。
以上2穴主治腋窩及腋下部疼痛、乳腺炎。
（4）腋肋4：第5肋下緣與腋中線點。主治腋部痛、肩臂痛（尺側）。
8.背胛部穴位
（1）背胛1：第5肋下緣與腋後線交點。
（2）背胛2：第6肋下緣與腋後線交點。
以上2穴主治肩胛內及背部痛。
（3）背胛3：第7肋下緣與腋後線交點。
（4）背胛4：第8肋下緣與腋後線交點。
以上2穴主治背中、下部疼痛及軟組織損傷。
（5）崗上1：肩胛崗內端上腳盡處。主治落枕、偏頭痛、頸項及枕部痛。
（6）崗上2：肩胛崗上緣中點。主治落枕、肩胛崗上痛。
（7）崗上3：肩胛崗上緣與腋後線延線的交點內旁開一橫指處。主治牙痛（下齒）。
（8）崗上4：崗上1向上二橫指處。主治牙痛（下齒）、偏頭痛。
（9）背腹穴：肩胛崗中點下兩橫指處。或將病人的手掌按在枕部，同側肩胛區的凹陷處即是本穴。主治膽道蛔蟲症引起的疼痛、腹痛、肩背痛、上肢痛。落枕、腰痛。
（10）肩胛穴：背腹穴外下一橫指處。主治肩上、肩後部及三角肌酸痛。
9.腰部穴位
（1）腰腹1：第9肋下緣與腋後線交點。
（2）腰腹2：第10肋下緣與腋後線交點。
（3）腰腹3：第11肋下緣與腋後線交點。
（4）腰腹4：第11肋下緣與肩胛內線交點。
以上4穴主治腰部軟組織損傷、腰骶區疼痛、腹痛、腹脹、痛經。
（5）腰肢穴：從第12肋端向脊柱引一水平線，此線與豎脊肌外緣的交點，手指深入豎脊肌外緣，向脊柱方向擠壓，酸脹感傳至骶部；或垂直按壓，麻脹感傳至下肢外側。主治腰和骶部扭傷、下肢麻木疼痛、腹痛。
「操作方法」
1. 滑動指壓法：用較強的壓力抵緊胸穴，以穴位處的結節狀或條索狀物為中心，順著肋骨下緣或骨的表面來回滑動手指，使病人有較強的觸痛感。此法適用於重症、急症及對穴位按壓不太敏感者。此外，治療軟組織疾患時，在局部反應壓痛點上用大幅度的較強滑動，其滑動方向與患處的肌肉走向呈十字交叉，稱之為“大幅度滑動指壓法”。手指深入反應壓痛點內，著力於深部，反覆滑動，稱之為“深部滑動指壓法”。
2.持續指壓法：以中等強度的壓力持續抵壓胸穴，不滑動手指。此法主要適用於輕症、小兒、體弱者或對穴位過度敏感者。
3.其他：為使穴位保持較強的反應，用手指抵緊穴位可做持續震顫動作。對於腰肢穴及位於肌肉豐厚處的經穴，必要時可利用短捧（一端圓鈍，纏裹紗布）壓迫代替指壓。
「適應證」
臟腑經穴推拿療法主要適用於一些痛症，如急性頭痛、胸痛、腹痛，以及頸、肩、臂、腰、骶部的軟組織損傷等。此外，對膈肌痙攣、心悸、昏厥、胸悶、喘息、胃神經官能症等常見病症，也有一定療效。
1. 胃病（慢性胃炎、胃痙攣、胃脹氣痛、胃潰瘍等）：主穴取6對胃穴（常取胃1、3、4）。備用穴酌取背腹、腰肢、劍上、劍旁或敏感的腹穴1～2個。胃神經官能症加鎖上2、崗上1；噁心嘔吐加鎖上l、2.
2. 腹痛（主要用於治療功能性疾患引起的腹痛，對器質性病變只能作為輔助治療）：病在上的多取上部腹穴；病在下的多取下部腹穴；滿腹痛的上、下部敏感穴兼取。指壓順序是先上後下，重按腰、背部的反應壓痛點；或在病人的腹部輕輕按摩，使腹壁放鬆，然後抓起臍部及其周圍的腹肌連續提幾次。上腹部及臍周圍痛，選穴範圍多在腹1～4穴，常用腹1、3，配穴為背腹、劍上、劍旁、腰肢；下腹痛選穴範圍多在腹3～7，常用腹3、6，配穴為腰肢、1～2個敏感的腰腹穴；腹脹痛的配穴為胸3、胃3、腰肢。
3.膽道蛔蟲病、膽石症、膽囊炎等引起的疼痛：背腹穴（雙），配劍旁、胸3穴（右）；或從腹1、3、6、7穴中選最敏感的一穴，配胸5穴（右）。
4.腎結石症引起的疼痛：主穴為腰腹4、腰肢穴，配穴為背腹穴和反應壓痛點。
5.頭痛：前額痛，主穴為劍上（或劍尖）穴，配穴為鎖上1反應壓痛點；枕部及頭頂痛，主穴為崗上1、鎖上2，配穴為劍尖、反應壓痛點；偏頭痛，主穴為鎖上2、崗上1（雙），配穴為劍上、鎖上3、反應壓痛點。
6.三叉神經痛：主穴為鎖上1、2、3，崗上4穴，備用穴為胸肋5穴（上2穴）、劍上穴、反應壓痛點。
7.牙痛：—上頜牙痛，取鎖上3，加胸肋5穴第2對穴；下頜牙痛，取崗上3、4，加胸肋5穴（第l對穴）。
8.落枕：主穴為崗上1、鎖上2穴，配穴為肩臂1、崗上2穴。
斜方肌型以崗上1穴（此穴指壓向脊柱方向作大幅度滑動）為主；胸鎖乳突肌型以鎖上2穴為主，並可於局部反應壓痛點上作大幅度滑動指壓。在指壓的同時，要患者用力轉動頸部，直到功能恢復正常為止，配以熱敷則效果更好。
9.背痛：背上部痛，取背腹、鎖上2，加背胛1、2及反應壓痛點；背下部痛，取背腹、鎖上2加背胛3、4及反應壓痛點。
10.胸痛：上胸部及脅肋痛，取胸1、2穴；下胸部痛取胸3、4、5穴；肋間神經痛，根據病變部位選用相應的胸穴。
11.肩痛：取肩臂l、鎖上2、背腹穴。肩前痛，配肩臂4穴；肩上、肩後部及三角肌處痛，配肩胛2、肩臂3及崗上3穴；肩胛內痛，配肩臂3、背肩1、2及肩胛骨內、外緣反應壓痛點；腋窩部痛，配肩臂4、腋肋1～4穴。肩關節周圍炎，先壓主穴（每次選2穴），然後選壓配穴，同時於局部反應壓痛點上作深部滑動指壓，並由助手協助患側上肢作被動運動（前平舉、上舉，摸對側肩、後背等），直至最大的活動限度。對體質較好的1、2期患者，亦可將主、配穴持續指壓20～30分鐘之後，一面重壓患處痛點的健側對稱點，一面用力牽拉活動患肩（活動方向同前）。
12.上肢痛（軟組織損傷及功能性疾患）：肩臂1、鎖上2、背腹穴。尺側臂痛（小指側），加肩臂2、5穴；橈側臂痛（大拇指側），加腋肋1.肩臂3穴；臂前區痛，加肩臂4穴；臂前區痛，加肩臂2、3、及肩胛穴。
13. 腰痛（肌肉、筋膜、韌帶扭傷）：主穴取腰腹1、4（選敏感的l～2個）、腰肢穴：配穴為背腹穴、崗上1、反應壓痛點。
指壓時，針對病變部位選2～3個敏感的主、配穴即可。急性腰扭傷，痛點在脊柱兩側，伴有明顯肌痙攣者，治療以腰腹4和腰肢穴為主，並宜在局部反應壓痛點上作大幅度滑動指壓。對腰骶部痛、韌帶扭傷及痛點位於脊柱上的，治療以腰腹l為主，同時處理好局部反應壓痛點，即將手指按於痛點的一側，對著脊柱作單方向的滑動。腰肌勞損及慢性痛症，宜在局部反應壓痛點上作深部滑動指壓，配以藥物熏洗、熱敷或理療。
14.腰腿痛：主穴取腰肢穴，配穴為反應壓痛點、腰腹4穴。
15.肌纖維織炎：受累肌肉的起點或止點上有橡皮樣硬結，壓痛明顯，稱“觸發點”。由此點發源的痛感牽涉到一定痛區。分別依據觸發點和牽涉痛的部位，按照頸、背胸、腰及四肢疼痛的取穴原則，選用相應的胸穴及反應壓痛點。首先，指壓觸發點的相應胸穴，同時用深部滑動指壓法處理觸發點和硬結，即從硬結的一邊推擠，反覆滑動，使其消散。或用手指將觸發點處的硬結捏起來，用力向體表方向擠壓，反覆數次。其次，指壓牽涉痛區的相應胸穴，並重壓局部反應壓痛點。比如，本病累及了胸大肌，其觸發點位於該肌的外下緣，牽涉痛區在乳頭的內下方。治療時，即可指壓胸1、2穴處理觸發點，指壓胸3穴處理牽涉痛區。
16.痛經：主穴取腰腹1～4穴（選2個敏感的），配穴為腹7、腰肢穴、反應壓痛點。
17. 膈肌痙攣：腹l配背腹穴，劍尖配鎖上1，或鎖上2穴，胃l配胸5穴。
18.心悸：鎖上1配劍旁穴，鎖上2配劍上穴，兩組穴輪用。如效果不好加胸2、反應壓痛點。
19.昏厥：主穴取鎖上2穴，配穴為劍尖、劍上、胸2穴。
20.胸悶、喘息性支氣管炎：主穴取胸肋5穴（常用中間3穴），配穴為鎖上l、2，胸1、2，腋肋2，胃1、3.
21.眩暈：主穴取鎖上1、劍上、崗上1穴，配穴為鎖上2、 3穴。
「禁忌症」
嚴重的肝病、出血性體質、脊柱及骨關節結核、妊娠期、過度疲勞者等慎用本療法。
「注意事項」
1.指壓的時間越長，療效越持久。一般每次指壓7～15分鐘。急性病每日2～3次，必要時可連續治療2～3日，慢性病每日1～2次，7日為一個療程，休息2～3天后，再進行第二個療程。
2.準確的取穴、足夠的指壓強度和維持一定的指壓時間是取得療效的關鍵。指壓時，用力應先輕後重，逐漸加強，切忌用力太猛，以免因刺激過重使病人難以忍受而影響治療。
3.指壓胸穴，偶而有少數病人會發生眩暈、噁心、心悸、出冷汗等現象，嚴重者可出現面色白、四肢厥冷、脈搏細弱。這主要是由於患者體質太弱、疲勞過度、精神緊張或指壓的刺激過強所致，只要停止指壓，讓病人平臥（頭部稍低）片刻即可恢復。如經採取上述措施仍不能恢復的，可指壓水溝、合谷、足三里等穴。
「按語」
本療法主要適用於一些痛症，如內臟和身體的某些部位因機能失調而引起的急性頭痛、胸痛、腹痛，以及頸、肩、臂、腰、骶部的軟組織損傷等，對慢性痛症象肩關節周圍炎、肌纖維織炎等，如能堅持治療，亦能獲得較好療效。對一些器質性疾患如胃、十二指腸潰瘍、腎結石等所引起的疼痛，能用以緩解症狀。此外，對膈肌痙攣、心悸、昏厥、胸悶、喘息、胃神經官能症等常見病症，也有一定療效。
