臍疝-巨舌巨人綜合徵

概述,臨床表現,治療,預後與預防,參考文獻,

概述

1969年由Beckwith和Wiedeman首次報導。

臨床表現

(一)主征:出生即身材巨大(出生體重平均4kg),巨舌,先天性臍疝,因此出生時即可確診。孕期羊水過多,中度到重度智力低下。生長速度快,皮下組織厚,肌肉和皮下脂肪層肥厚,骨骼成熟快。低血糖。內臟肥大(肝大、胰臟大、腎大,腎髓質發育不良,女性卵巢、子宮、陰蒂及膀胱肥大)。新生兒期紅細胞增多,適應能力差,常發生窒息、發紺、抽搐等嚴重症狀。出生幾年後生長速度逐漸減慢等。
(二)其他:枕部隆凸,眼眶下部發育不良,前額、眼瞼有毛細血管擴張性色素痣,耳垂有線形褶紋。女性雙角子宮,男性有尿道下裂。部分患者有免疫缺陷、腎上腺瘤等。
(三)AD。致病基因定位於染色體1lp15.5。

治療

低血糖可用藥物控制,臍疝可進行手術修補,如果巨舌影響呼吸、餵養困難的病例可作部分舌切除術,效果較好。

預後與預防

新生兒期易因窒息等夭折,故應加強護理。如活過嬰兒期一般可正常生長。

參考文獻

劉權章:《臨床遺傳學彩色圖譜》,人民衛生出版社,2006,P519

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