腿痛性痙攣

腿痛性痙攣是一種肌肉自發的強直性收縮。發生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見。發作時疼痛難忍,尤其是半夜腿部肌肉痙攣時往往被痛醒,長時間不能止痛,影響睡眠。腿部肌肉痙攣大多是缺鈣、受涼、局部神經血管受壓引起。平時可適量補鈣,多曬太陽,注意局部保暖,也要注意體位的變化。

基本介紹

  • 就診科室:骨科
  • 常見發病部位:小腿和腳趾肌肉
  • 常見病因:寒冷刺激,疲勞、睡眠和休息不足,或休息過多,老年女性血鈣水平低,冠心病
  • 常見症狀:疼痛,伴下肢發涼、麻木、無力等
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病因

引起腿痛性痙攣的常見原因大體有以下幾種:
1.外界環境的寒冷刺激,如冬季夜裡室溫較低,睡眠時蓋的被子過薄或腿露到被外。
2.疲勞、睡眠、休息不足或休息過多導致局部酸性代謝產物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長,使下肢過度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過多過長,血液循環減慢等。
3.老年婦女雌激素下降,骨質疏鬆,致使血鈣水平過低,肌肉應激性增加,而常發生痙攣。
4.冠心病導致的腿痛性痙攣。

臨床表現

腿痛性痙攣發作時疼痛難忍,尤其是半夜腿肌痙攣時往往痛醒,影響睡眠;也可日間發作,影響走路、生活。動脈硬化所致的小腿肌肉痙攣多發生在一些老年人中。有時在走路時發生,休息一會則緩解;有時在休息時發作,活動一下即可。在出現這些症狀的同時,有些患者還可伴有下肢發涼怕冷,麻木無力等不適症狀。

檢查

1.造影檢查
造影檢查是否有冠狀動脈粥樣硬化的現象,以便對症治療。
2.激素檢查
檢查雌激素水平,確定是否因雌激素下降引起的腿痛性痙攣。

診斷

根據臨床症狀和檢查結果不難診斷。

治療

1.對於原發病的治療
因動脈硬化引起的腿痛性痙攣,應該積極地治療原發病。動脈硬化是一種全身性疾病,表現的症狀常因病變部位不同而異。已知動脈硬化從兒童時期就開始起步,逐步緩慢發展。所以要避免“小腿抽筋”,要及早注意和實施各種防治動脈硬化的舉措。
2.一般治療
祛除病因。例如小腿的保暖,運動前充分熱身,經常選食含鈣量高的食品,如牛奶、豆漿、骨頭湯、魚、蝦皮、小米粥等,使用能補鈣和減輕骨質疏鬆的藥品,堅持適度鍛鍊,避免腿肌長期處於“靜息”狀態。鍛鍊增加腿肌血流量,及時清除肌肉代謝廢物。飲食宜清淡。避免高糖、高脂食品。減少膽固醇攝入。嗜煙者要戒菸。菸葉中的尼古丁毒物能使肢體末梢小血管發生持久的痙攣性收縮,釀成肌肉神經組織供血不足。動脈硬化致管腔變窄,小腿供血不足是造成“小腿抽筋”的元兇。
3.手法治療
當發生痙攣時,即朝其作用力相反的方向扳腳趾並堅持l~2分鐘以上,即可收效。具體來說,如果是小腿後面的肌肉痙攣抽筋,可一方面扳腳使腳板翹起,一方面儘量伸直膝關節;當小腿前面的肌肉痙攣時,可壓住腳板並用力扳屈腳趾。

預後

去除病因,對症治療,腿痛性痙攣的預後比較好。

預防

頻繁發作者,平時預防應注意以下幾方面:
1.睡前避免服用酒、咖啡和可樂等興奮中樞神經的飲料。
2.不看有提神作用的書籍或刺激性強的影視劇。
3.不發火、不生氣等。調整精神狀態。
4.避免受涼常誘發腿肌痙攣。
5.最好不穿高跟鞋。
另外,通過科學鍛鍊,如每天被動牽扯腓腸肌3次,連續幾日可防小腿痙攣抽筋頻繁發作。

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