腹膜後淋巴結結核多以高熱及寒戰為主要症狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、噁心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹徵象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。
基本介紹
- 中文名:腹膜後淋巴結結核
- 症狀:伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛
- 病理:腹膜後腔上至膈肌,下抵盆腔膈
- 治療方法:正規抗結核治療
腹膜後淋巴結結核
【症狀】:腹膜後淋巴結結核:多以高熱及寒戰為主要症狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、噁心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹徵象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。
【病理】: 腹膜後腔是一個潛在的間隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹後壁的壁層腹膜、右肝裸區、部分十二指腸、升結腸及直腸;後為椎體、腰大肌、腰方肌、及從腰筋膜來的腹橫肌起點,髂嵴以下還有骶骨、腰大肌和梨狀肌;側面以髂肌和閉孔肌為界。間隙內主要器官為腎、輸尿管、腎上腺和胰腺,一些大血管、淋巴組織和神經組織,並富有脂肪組織和疏鬆結締組織。
有些結構很容易經腹膜外顯露,如腎上腺、腎、輸尿管、腰交感神經鏈,脾動靜脈、腎動靜脈、腹主動脈、下腔靜脈、髂總動靜脈、髂內動靜脈、胰腺和腹股溝管等。
【治療方法】: 主要是針對感染的性質給予以抗菌藥物或中藥治療。對結核性者應給予正規抗結核治療,但療程需1~2年,對較大膿腫需做引流。對於比較局限的腫塊或有臨近臟器受壓迫經非手術治療無效者,可採用手術切除。