腎病與高血壓

《腎病與高血壓》是2010年6月由人民衛生出版社出版的圖書，作者是（美）傑克伯。本書主要講述了腎病和高血壓的臨床表現，以及高血壓的種類和預防的方法。

基本介紹

• 書名：腎病與高血壓
• 作者：（美）傑克伯
• 譯者：徐岩
• ISBN：9787117128681
• 定價：29.00元
• 出版社：人民衛生出版社
• 出版時間：2010-6-1
• 開本：32開

疾病

概述

高血壓腎病的病史及看病症狀：

年齡多在40～50 歲以上高血壓病史5～10年以上早期僅有夜尿增多繼之出現蛋白尿個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿但不伴明顯看得腰痛常合併動脈硬化性視網膜病變左心室肥厚冠心病心力衰竭腦動脈硬化和（或）腦血管意外史病程進展緩慢少部分漸發展成腎功能衰竭多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常惡性高血壓者舒張壓需超過Kpa（mmHg）伴有影響明顯心腦合併症且迅速發展名醫大量蛋白尿常伴有血尿腎功能進行性減退 。

高血壓腎病的體檢發現：

表示一般血壓持續性增高（/Kpa/mmHg以上）；有的眼瞼和/或下肢浮腫心界擴大等；多數動脈硬化性視網膜病變當眼底有條紋狀火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出支持惡性腎小動脈硬化症大家診斷伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體徵。

臨床表現

重度水腫：水腫常為首發症狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷。嚴重患者可並有胸水、腹水，當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血症。

大量蛋白尿：大量蛋白尿是腎病綜合徵最主要的表現，尿蛋白定性多為++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3．5g/d，大多為選擇性蛋白尿。

低蛋白血症：血漿蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，嚴重者不足10g/L。

高脂血症：血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。

檢查項目

①尿沉渣紅細胞計數:用常規的尿檢方法檢測尿液往往無鏡下血尿,但尿沉渣鏡檢可發現尿中紅細胞增多,且以畸形紅細胞為主。

②尿微量白蛋白測定:高血壓對腎的損害是因為腎毛細血管內壓力增加所致,因此尿中微量白蛋白可增高。

內容簡介

在本書中，讀者可以看到腎病及高血壓整個領域的展望。

編者希望通過本書為慢性腎病、急性腎損傷、腎小球疾病、高血壓、透析及腎移植領域廣為人知的日常原則提供更清晰的描述。在腎病領域中，許多疾病可辨認的表征易與其他可治療的疾病相混淆。應儘可能的區分不同診斷及個體狀況的疾病。本書提供了許多值得讀者深思的思想及有爭議的觀點。該書可以為讀者提供對臨床腎臟疾病的清晰、簡潔的指導作用。

作者簡介

徐岩，醫學博士，青島大學醫學院附屬醫院腎內科副主任兼血液淨化中心主任，主任醫師，碩士生導師。主要從事腎臟病領域的相關研究。 從事臨床腎臟病工作20年來，先後主持、參與多項省、市級科研課題，曾獲青島市科技進步二、三等獎及山東省醫學會三等獎。在《中華腎臟病雜誌》等核心期刊發表論著30餘篇，多次參加國、內外重要學術會議，並進行論文交流。參編著作五部。 兼任：中華醫學會腎臟病分會全國青年委員、山東省醫院管理協會腎臟病與血液淨化分會副主任委員，山東省醫學生物工程學會血液淨化專業委員會副主任委員及國家醫師資格考試試題開發專家委員會委員。

目錄

第一章 電解質紊亂

1.1 低鈉血症

1.2 高鈉血症

1.3 低鉀血症

1.4 高鉀血症

1.5 低鈣血症

1.6 高血鈣

1.7 低血鎂

1.8 總體鈉過多和利尿劑治療水腫

第二章 酸鹼紊亂

2.1 簡介

2.2 代謝性酸中毒

2.3 陰離子間隙升高型代謝性酸中毒

2.4 代謝性鹼中毒

2.5 呼吸性酸中毒

2.6 呼吸性鹼中毒

第三章 急性腎損傷

3.1 急性腎損傷簡介

3.2 腎前性氮質血症

3.3 ACEI和ARB類藥物導致的腎前性氮質血症

3.4 NSAIDs類藥物導致的腎前性氮質血症和急性腎小管壞死

3.5 急性腎損傷的腎內原因

3.6 缺血性急性腎小管壞死

3.7 顯影劑和其他毒物導致的腎損傷

3.8 肌紅蛋白尿急性腎損傷

3.9 急進型腎小球腎炎

3.10 急性間質性腎炎

3.11 失代償性充血性心力衰竭中的急性腎損傷

3.12 腹腔間隔室綜合徵

3.13 由於膽固醇栓塞引起的急性腎損傷

3.14 肝腎綜合徵

3.15 多發性骨髓瘤相關性急性腎損傷

3.16 腫瘤溶解綜合徵導致的急性腎損傷

3.17 血栓性微血管病

3.18 妊娠期間的急性腎損傷

3.19 由於尿路阻塞導致的急性腎損傷

第四章 腎小球疾病

4.1 腎小球疾病簡介

4.2 腎小球疾病概述

4.3 糖尿病腎病

4.4 微小病變腎病

4.5 原發性局灶性節段性腎小球硬化

4.6 塌陷型腎小球病

4.7 繼發性局灶性節段性腎小球硬化

4.8 膜性腎病

4.9 膜增生性腎小球腎炎

4.10 IgA腎病

4.11 系統性紅斑狼瘡腎炎

4.12 抗磷脂抗體導致的腎病

4.13 輕鏈沉積病

4.14 重鏈沉積病

4.15 澱粉樣變

4.16 纖維性腎小球腎炎

4.17 免疫觸鬚樣腎小球腎炎

4.18 Ⅳ型膠原基因突變引起的疾病

第五章 遺傳性腎病

5.1 常染色體顯性遺傳性多囊腎

5.2 常染色體隱性遺傳性多囊腎

5.3 鐮狀細胞性腎病

5.4 Fabry病

第六章 小管間質性腎病

6.1 慢性原發性間質性腎炎

6.2 反流性腎病

第七章 腎結石和腎鈣質沉著症

7.1 鈣石症

7.2 腎鈣質沉著症

7.3 尿酸鹽結石病

7.4 鳥糞石病

7.5 胱氨酸結石

第八章 慢性腎病

8.1 慢性腎病患者的治療

8.2 慢性腎臟疾病和心血管疾病

8.3 終末期腎病和慢性腎病貧血的治療

8.4 終末期腎病(ESRD)和慢性腎病的骨和礦物質代謝

第九章 終末期腎病

9.1 美國終末期腎病的流行病學

9.2 血液透析的原理和處方

9.3 血液透析通路

9.4 血液透析的適應證

9.5 動靜脈內瘺和人工動靜脈內瘺的併發症

9.6 透析導管併發症

9.7 腹膜透析

9.8 腹膜透析的原理及處方

9.9 腹膜透析的充分性

9.10 腹膜透析併發症

9.11 終末期腎病患者的營養問題

第十章 高血壓

10.1 高血壓患者的處理方法

10.2 社區性高血壓

10.3 血壓的測量

10.4 白大衣高血壓

10.5 隱蔽性高血壓

10.6 高血壓抵抗

10.7 高血壓危象

10.8 孕期高血壓

10.9 腎血管疾病

10.10 高醛固酮血症

10.11 嗜鉻細胞瘤

10.12 慢性腎病性高血壓

第十一章 腎臟移植

11.1 腎移植的免疫學基礎

11.2 腎移植的步驟

11.3 評價潛在的腎移植候選者

11.4 評價潛在的活體移植腎供者

11.5 腎移植手術的外科併發症

11.6 預防腎移植排異反應

11.7 排異反應

11.8 腎移植術後感染

11.9 腎移植後第1年具有重要性的各種異常

11.10 腎移植受者的長期護理

單位換算表

索引