脾虛濕蘊證

脾虛濕蘊證，中醫病證名。是指飲食不節或稟賦不耐，脾胃運化失職，濕熱內生，蘊於肌膚所表現出來的皮損，大便稀溏，舌淡，苔白，脈細滑一類病證。本病證見於蛇串瘡、嬰兒濕疹、黧黑斑、濕瘡。

病因

飲食不節或稟賦不耐。

病機

脾胃運化失職，濕熱內生，蘊於肌膚，故見皮損；脾胃運化失職，則納呆腹脹；濕困脾，則見大便溏薄；舌淡，苔白，脈細滑為脾虛濕蘊之象。

辨證要點

皮損，大便稀溏，舌淡，苔白，脈細滑。

常見證型

脾虛濕蘊證 蛇串瘡

臨床表現：皮損色淡，疼痛不顯，皰壁鬆弛；口不渴，食少腹脹，大便時溏；舌淡或正常，苔白或白膩，脈沉緩或滑。

治法：健脾利濕，解毒止痛。

方劑：除濕胃苓湯加減。

脾虛濕蘊證 濕瘡

臨床表現：發病較緩，皮損潮紅，有丘疹，瘙癢，抓後糜爛滲出，可見鱗屑；伴納少，腹脹便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。

治法：健脾利濕止癢。

方劑：除濕胃苓湯或參苓白朮散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

脾虛濕蘊證 嬰兒濕瘡

臨床表現：初起皮膚暗淡，繼而出現成片水泡，瘙癢，抓破後結薄痂；患兒多有消化不良，大便稀溏，或完谷不化；舌淡，苔白或白膩，脈緩。

治法：健脾利濕。

方劑：小兒化濕湯加土茯苓、魚腥草。

脾虛濕蘊證 黧黑斑

臨床表現：斑色灰褐，狀如塵土附著；伴有神疲乏力，納呆睏倦，月經色淡，白帶量多,舌淡胖邊有齒痕，脈濡或細。

治法：健脾益氣，祛濕消斑。

方劑：參苓白朮散加減。