脾虛如球

脾虛如球是目之上下眼胞腫脹如球狀者,出自《證治準繩·雜病》的病證名。

基本介紹

簡介,診斷依據,鑑別診斷,辨證論治,

簡介

脾虛如球,病證名。目之上下眼胞腫脹如球狀者。亦名胞虛如球、懸球。因脾虛挾濕或氣血不足,虛火壅於氣分所致。眼部五輪理論:脾屬土曰肉輪,為上下胞瞼,脾在此指胞瞼。證見胞瞼浮腫,虛起如球,無赤痛,喜按。《張氏醫通》卷八:“謂目脾浮腫如球也。以兩手掌擦熱拭之,少平,頃復如故。”治宜以補脾益氣為主,輔以祛邪之藥。可選用神效黃芪湯或補中益氣湯加減
胞虛如球是因脾腎陽虛,水濕上泛所致。以眼胞腫脹,皮色正常,虛軟如球為主要表現的外障類疾病。
本病相當於西醫所指的眼瞼非炎性水腫,如眼瞼血管性水腫腎小球腎炎性水腫及營養不良性水腫等。

診斷依據

1.起病緩,多數為雙眼發病。
2.眼部自覺症狀不明顯,可為某些全身性疾病的眼部症狀。
3.胞瞼腫脹,皮色正常,按之虛軟,無壓痛。

鑑別診斷

1.胞腫如桃:以胞瞼高度紅腫,疼痛,其狀如桃為特點。與胞虛如球的胞瞼浮腫,虛起如球,無赤痛硬塊,以手掌擦熱試之能稍平復,片刻之後腫復如故明顯不同。
2.本病往往是全身疾病在眼瞼局部的表現,如腎水、正水、溢飲、脾水等,故應尋找原發疾病,並加以鑑別。

辨證論治

1.脾氣(虧)虛證:胞腫虛軟如球,皮色正常,喜按,喜熱熨,時發時止,神疲乏力,食少便溏,舌淡,苔薄,脈弱。補脾益氣。
2.心脾氣血兩虛證:胞腫虛軟如球,啟閉無力,面色蒼白,氣短懶言,怔忡健忘,舌質淡,苔白,脈細弱。補益心脾(氣血)。
3.脾腎陽虛證:胞腫虛軟如球,皮色發白,或兼面腫,腰膝酸痛,倦怠無力,小便不利,舌淡胖嫩,脈細弱無力。溫陽消腫。
4.脾虛濕熱證:患病較久,胞腫皮色略紅,瞼眥赤爛,淚出,白睛微紅,納呆食少,大便溏薄,苔薄黃,脈濡。補脾益氣、清熱化濕。

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