脾虛如球

脾虛如球是目之上下眼胞腫脹如球狀者，出自《證治準繩·雜病》的病證名。

基本介紹

• 中文名：脾虛如球
• 別名：胞虛如球、懸球
• 出處：《證治準繩·雜病》

簡介

脾虛如球，病證名。目之上下眼胞腫脹如球狀者。亦名胞虛如球、懸球。因脾虛挾濕或氣血不足，虛火壅於氣分所致。眼部五輪理論：脾屬土曰肉輪，為上下胞瞼，脾在此指胞瞼。證見胞瞼浮腫，虛起如球，無赤痛，喜按。《張氏醫通》卷八：“謂目脾浮腫如球也。以兩手掌擦熱拭之，少平，頃復如故。”治宜以補脾益氣為主，輔以祛邪之藥。可選用神效黃芪湯或補中益氣湯加減。

胞虛如球是因脾腎陽虛，水濕上泛所致。以眼胞腫脹，皮色正常，虛軟如球為主要表現的外障類疾病。

本病相當於西醫所指的眼瞼非炎性水腫，如眼瞼血管性水腫、腎小球腎炎性水腫及營養不良性水腫等。

診斷依據

1．起病緩，多數為雙眼發病。

2．眼部自覺症狀不明顯，可為某些全身性疾病的眼部症狀。

3．胞瞼腫脹，皮色正常，按之虛軟，無壓痛。

鑑別診斷

1．胞腫如桃：以胞瞼高度紅腫，疼痛，其狀如桃為特點。與胞虛如球的胞瞼浮腫，虛起如球，無赤痛硬塊，以手掌擦熱試之能稍平復，片刻之後腫復如故明顯不同。

2．本病往往是全身疾病在眼瞼局部的表現，如腎水、正水、溢飲、脾水等，故應尋找原發疾病，並加以鑑別。

辨證論治

1．脾氣(虧)虛證：胞腫虛軟如球，皮色正常，喜按，喜熱熨，時發時止，神疲乏力，食少便溏，舌淡，苔薄，脈弱。補脾益氣。

2．心脾氣血兩虛證：胞腫虛軟如球，啟閉無力，面色蒼白，氣短懶言，怔忡健忘，舌質淡，苔白，脈細弱。補益心脾(氣血)。

3．脾腎陽虛證：胞腫虛軟如球，皮色發白，或兼面腫，腰膝酸痛，倦怠無力，小便不利，舌淡胖嫩，脈細弱無力。溫陽消腫。

4．脾虛濕熱證：患病較久，胞腫皮色略紅，瞼眥赤爛，淚出，白睛微紅，納呆食少，大便溏薄，苔薄黃，脈濡。補脾益氣、清熱化濕。