脾惡

脾惡指外科瘡瘍疾病所見的七種惡候之一，臨床常見形容消瘦，瘡陷膿臭，不思飲食，納藥嘔吐。

基本介紹

• 中文名：脾惡
• 類別：中醫基礎術語
• 出處：《外科正宗》

概念

指外科瘡瘍疾病所見的七種惡候之一。

解讀

中醫外科之五善是指心、肝、脾、肺、腎五臟之善證。七惡為心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡，以及臟腑衰敗，氣血衰竭等見於臨床之七種惡候。元代齊德之《外科精義》云：“癰疽證候，善惡逆從，不可不辨”。所謂“善惡逆從”是根據病人的全身和局部情況，概括總結出來的四個方面的辨證要點。中醫臨證時往往要通過善惡、順逆來判斷疾病預後、轉歸。五善七惡之說，最初萌芽於《內經》。北宋的《太平聖惠方》繼承歷代醫家的經驗，加以歸納總結，最早創立了五善七惡學說。《外科正宗》始創五善七惡配合五臟之說，所言善惡，與瘍科症狀吻合，條理清楚，易學易懂，故沿用至今。脾惡為外科瘡瘍疾病所見的七種惡候之一，臨床常見形容消瘦，瘡陷膿臭，不思飲食，納藥嘔吐。是因人體感邪後，由於正氣虛弱，氣血不充，在正邪鬥爭中正不勝邪，而以病邪占優勢地位，這種病證難於治癒，預後不良，故稱為惡證。

中醫套用

五善七惡之說為瘍科辨證的特點之一，並為歷代瘍醫視為判斷疾病轉歸的關鍵。如《證治準繩·瘍醫》謂：“五善見三便瘥，七惡見四則危。”《醫宗金鑒》亦云：“五善為順七惡逆，見三見四死分明。”但臨床上也可見雖為惡證，但診治正確，用藥得當而治癒的，故其說可供參考而不可拘泥。