亦稱脊髓神經，由脊髓發出的成對神經。人體共有31對，其中頸神經8對，胸神經12對，腰神經5對，骶神經5對，尾神經1對。每一對脊神經由前根和後根在椎間孔處合成。前根由脊髓前角運動神經元的軸突及側角的交感神經元或副交感神經元的軸突組成。纖維隨脊神經分布到骨骼肌、心肌、平滑肌和腺體，支配控制肌肉收縮和腺體的分泌。後根上有脊神經節，是傳入神經元細胞體聚集而成，後根由感覺神經元的軸突組成，其末梢分布全身各處，能感受各種刺激。脊神經是混合神經，典型的脊神經含有四種纖維成分：軀體運動、軀體感覺、內臟運動、內臟感覺纖維。脊神經出椎間孔後即刻分為前支、後支，每支內均含傳入、傳出纖維。後支一般細小，分布於脊柱附近較小區域內的皮膚和肌肉。前支粗大，分布到頸部以下其餘各部位的皮膚和肌肉。其中除第2～11對胸神經前支沿肋間分布外，其餘神經的前支都先交織成叢，再由此叢發出分支分布於所支配的區域。這些脊神經分別形成頸叢、臂叢、腰叢和骶叢，而且均左右成對。
基本介紹
- 中文名：脊神經
- 外文名：spinal nerves
- 對數：31
- 性質：生物
頸神經,胸神經,腰神經,骶神經,尾神經,
頸神經
位於頸部，共有8對。第1～7對頸神經在相應頸椎椎弓上方的椎間孔出椎管；第8對頸神經在第7頸椎與第1胸椎之間的椎間孔出椎管。頸神經的前支在頸部組成頸叢和臂叢。第1～4頸神經的前支組成頸叢，第5～8頸神經的前支組成臂叢。頸神經的後支較相應的前支較粗大，為感覺性轉入纖維，前支為運動纖維。經椎骨橫突之間向後穿行。頸神經的分布，按照脊髓節段，呈節段性分布。頸叢神經分布於胸鎖乳突肌、膈肌、胸膜及枕部、耳廓、頸前區和肩部的皮膚；臂叢神經分布於上臂的肌肉和皮膚；後支分布於枕、項、背部的肌肉和皮膚。第1、2頸神經根離開脊髓後並不通過椎間孔，而直接沿椎體進入分布區。因此第1、2神經根容易遭受直接外傷，但不存在受椎間孔壓迫的可能性。
胸神經
共12對，出椎間孔後即分出後支和前支。後支較短，分布於軀幹背側，肌支支配胸半棘肌、多裂肌、迴旋肌、胸棘肌、橫突間肌、棘間肌、胸髂肋肌和胸最長肌；皮支管理肩、背、臀部（外側）的皮膚感覺。胸神經的前支較長，除第1對的大部分參加臂叢、第12對的小部分參加腰叢之外，其餘的皆不成叢。第1～11對，各自位於相應的肋間隙內，稱肋間神經；第12對位於第12肋下方，稱肋下神經。肋間神經在肋間內、外肌之間，在肋間血管的下方，沿各肋溝前行，於胸腹壁側面，發出外側皮支，分布於胸腹側壁的皮膚。第4～6肋間神經外側皮支，還發出乳房外側支至乳房，主幹繼續向前，其中上6對肋間神經至胸骨側緣淺出，下5對肋間神經和肋下神經，斜向前下進入腹內斜肌和腹橫肌之間，再穿過腹直肌鞘，淺出皮下。這些淺出的前皮支，分布於胸、腹前壁的皮膚；第2～4肋間神經的前支，還發出乳房內側支分布於乳房；此外，肋間神經還發出細支，分布於胸、腹膜壁層。肋間神經和肋下神經的肌支，支配肋間內、外肌，腹內、外斜肌、腹橫肌和腹直肌等。
腰神經
共5對，發自脊髓的腰節。腰神經各自穿出椎間孔後，即分為後支和前支。
腰神經的後支，在橫突間內側肌的內側向後行，即分成內側支和外側支。各腰神經後支的內側支，皆分布於多裂肌。下3對腰神經，還發出細支到骶部的皮膚。上3對腰神經後支的外側支，斜行向外，發支支配附近的豎脊肌；其皮支穿背闊肌腱膜，在豎脊肌的外側緣，跨過髂嵴後部，至臀部皮下，稱臀上皮神經。第1腰神經的外側支較小，分布於臀中肌表面的上部；第2腰神經外側支，分布於臀中肌表面下部和臀大肌淺層；第4腰神經外側支細小，終於骶棘肌下部；第5腰神經外側支，分布於骶棘肌，並同第1骶神經相交通。
腰神經的前支，由上而下逐漸粗大。第1～4腰神經的前支，大部分組成腰神經叢（有50%的第12胸神經的前支分支加入腰叢）。第4腰神經的小部分和第5腰神經合成腰骶乾，參加骶神經叢的組成。
骶神經
有5對，在骶管內分為後支和前支。
骶神經的後支：上4對經骶後孔穿出，第5對在骶尾後韌帶之間從骶管裂孔穿出。上3對穿出處被多裂肌覆蓋，也分為內側支和外側支。第4、5骶神經的後支無分支。
外側支：上3對骶神經後支的外側支相互間、並與第5骶神經後支的外側支之間，在骶骨背面結合成袢。從此袢發支，到骶結節韌帶後面，又形成第二列神經袢。從第二列袢分出二至三個皮支，穿臀大肌和固有筋膜，至淺筋膜內，分布於從髂後上棘至尾骨尖端的臀部內側皮膚一稱為臀中皮神經。
內側支：細小，終於多裂肌。
尾神經
有一對，在骶管內分為後支和前支。
尾神經的後支：在骶管內和前支分開後，經骶管裂孔，並穿過骶管下部的韌帶分出，不分叉，同第5骶神經的後支結合成袢，從袢發出皮支，分布於被蓋尾骨部的皮膚。
尾神經的前支：同第5骶神經的前支形成尾叢，第4骶神經的前支以一小部分加入尾叢。第5骶神經前支，從骶管裂孔穿出，在骶骨角的下側，繞骶骨外側轉向前，穿尾骨肌至盆面，同第4骶神經前支的降支結合成小乾，在尾骨肌的盆面下降。尾神經前支從骶骨裂孔穿出，繞尾骨的外側緣，穿尾骨肌，在尾骨肌盆面和第4、5骶神經前支所合成的乾結合，形成尾叢。從尾叢分出肛尾神經，分布於尾骨附近的皮膚。
