除髒術與斷臂術為毀胎術的一種,是切斷脊椎,使胎兒分離成兩部各自娩出的手術。其目的是縮小胎兒體積以利分娩。臨床上套用機會極少。
基本介紹
- 中文名:脊柱切斷術
- 就診科室:產科
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,飲食調理,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全身麻醉。
2.術前準備
1.外陰及脫出的胎體部分嚴密消毒。
2.導尿排空膀胱。
3.陰道檢查。
4.線鋸及2根塑膠管消毒備用。
適應證
忽略性橫位,無肢體脫出,而以腰椎為先露部,胎兒已死亡。
禁忌證
1.先兆子宮破裂。
2.骨盆明顯狹窄或畸形。
3.宮口未開全。
手術步驟
陰道檢查證實為腰椎先露者,最好的方法為用線鋸繞過摺疊的軀幹,橫斷軀幹,分別取出胎兒兩個部分。
術後併發症
1.母體宮頸、陰道等軟組織損傷。
2.子宮破裂。
3.產後出血。
術後護理
1.詳細檢查陰道、宮頸有無裂傷,排除子宮破裂,根據具體情況加以處理。
2.肌注或靜點催產素,預防產後出血。
3.套用抗生素預防感染。
注意事項
1.操作過程中要動作輕柔。
2.牽拉線鋸時,必須保護周圍組織。
飲食調理
應注意補充營養,多吃富含蛋白質的食物,如魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物,有助於受損生殖器得到儘快康復。此外,還應吃一些富含維生素的新鮮蔬菜、水果,多喝水,加快身體康復。