脊柱側後凸是因各種損傷因素及先天性因素，造成胸部椎體向側方及後方彎曲所致的脊柱彎曲，常伴有胸廓畸形。可發生在脊柱的任何部位，輕症者無明顯狀，本病多見於女性，常於兒童期起病，青春發育期以後脊柱畸形逐漸加重，部分嚴重者可產生呼吸循環功能不全。
基本介紹
- 中醫病名：脊柱側後凸
- 就診科室：骨科
- 多發群體：女性
- 常見發病部位：脊柱
- 常見病因：先天發育異常，損傷等
- 常見症狀：進行性呼吸困難，呼吸淺速，心率增快，駝背
- 傳染性：無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預防,
病因
引起本病的病因很多，主要包括：
1.先天性發育異常。
2.神經性疾患：如脊髓灰質炎、中樞神經性癱瘓、神經纖維瘤病等。
3.肌原性疾患：如重症肌無力、進行性肌營養不良症、遺傳性運動失調。
4.繼發於外傷、結核病、佝僂病、嚴重胸膜肥厚、胸廓成形術等。
5.特發性：原因不明。
臨床表現
本病在兒童時期一般無明顯症狀，青春發育期後，脊柱畸形逐漸加重，可以出現進行性呼吸困難，呼吸淺速，心率增快，駝背畸形等。
檢查
1.脊柱站立位全長X線正側位片檢查
可判定脊柱側後凸的存在、程度等。
2.肺功能檢查
呈限制性通氣功能障礙的改變，若伴發氣道疾患，可出現不同程度的阻塞性通氣功能障礙。
3.血氣分析
胸壁順應性降低，肺泡通氣量減少，早期輕症者可有低氧血症，重症病人或伴發肺部感染者，多有高碳酸血症及酸中毒。
診斷
結合病史，查體和明確的檢查結果可做明確診斷。
治療
1.原發病治療
在兒童及青少年時期，病因清晰者應著重治療原發病以減輕胸廓畸形程度。治療包括抗結核治療、抗佝僂病治療、以及積極治療胸膜原發疾病，減輕胸膜粘連。
2.脊柱矯形
嚴重者可作脊柱矯正融合術。
3.改善及減輕肺功能障礙
成人可採取各種措施鍛鍊呼吸肌，防止呼吸道感染。並發呼吸衰竭時可予以機械輔助呼吸。
預防
繼發於其他疾病的脊柱側後凸，應該注意原發病的預防。
