基本介紹
- 中文名：脈滑
- 對象：脈象
- 實質：現象
- 類型：中醫
脈滑中醫術語,古典醫籍論述,邪阻,正虛脈滑,
脈滑中醫術語
是指往來流利，應指圓滑，如珠走盤的脈象。滑脈主痰飲，食滯，實熱等證。因實邪壅盛於內，氣實血涌，因此脈往來流利，應指滑利。若婦女無病而見滑脈，可判斷妊娠與否。健康人脈滑而緩和，是營衛充實，氣血充盈之象。滑脈須與近似脈緊脈、數脈相區別，滑脈往來流利，應指圓滑；緊脈左右彈指，脈急；數脈往來較快，一息超過5至。滑脈與澀脈為相反的脈象。臨床上，滑脈常同短、浮、沉、數等脈兼見。
古典醫籍論述
仲景云：翕、奄沉。名曰滑。沉為純陰。翕為正陽。陰陽和合。故名曰滑。古人論滑脈。雖雲往來前卻。流利展轉。替替然與數相似。曾未若仲景三語而足也。翕、張也。言脈升而開張也。忽焉而沉。言脈降而復也。奄、言奄忽之間。與奄觀銍艾同義。仲景論滑脈。可謂諦當矣。然其言雅。恐淺識者未易曉。
經脈圖
經脈圖滑脈之象，往來流利，如貫珠轉動，往來前卻。《脈經》曰：“往來前卻,流利展轉，替替然與數相似。”滑與數，皆往來流利。但滑脈的主要特徵是往來前卻。前是前進，卻是後退。進而復卻，如珠之滾動。數脈的主要特徵是往來急迫，而滾動之感不著。
《瀕湖脈學》曰：“滑脈，往來前卻，流利展轉，替替然如珠之應指。漉漉如欲脫。”平人見滑脈，乃氣血旺盛。腎之平脈沉而軟滑。以腎藏精,五臟六腑之精皆聚於腎而藏之。精血同源，腎之精血充盛脈乃滑。又腎脈沉，乃封藏之象；滑為陽，乃火潛水中，故腎脈沉而軟滑為平。孕婦聚血以養胎，故血盛而滑。
瀕湖脈學
瀕湖脈學邪阻
滑為邪盛有餘之脈。邪氣阻遏，氣血欲行而與邪搏擊，則激揚氣血脈滑。猶如河中有石，水流經時，則與石搏擊，激起波瀾。故《金匱》水氣病篇曰：“滑則為實。”
可以導致滑脈的邪氣很廣，熱盛、水蓄、血結，氣壅、痰飲，食積等皆可致滑。如《傷寒論》350條云：“傷寒脈滑而厥者，里有熱，白虎湯主之。”《傷寒論》256條：“脈滑而數者，有宿食也”。此言宿食致滑。《金匱》水氣病篇：“沉滑相搏，血結胞門。”此言血結致滑。《金匱》臟腑經絡篇：“滑則為氣。”此言氣壅而滑。《傷寒論》138條；“小結胸，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。”此言痰熱致滑。以上皆為邪實而致脈滑。
或問既為邪阻，脈何不沉、遲、細、澀、結而反滑?蓋邪阻重者，氣機阻滯亦重，氣血通行艱難，故脈見沉遲細澀結之類，甚至脈閉伏而厥。若雖有邪阻，但邪阻不甚，氣血與邪搏擊而波瀾湧起，則脈可滑。此滑必按之有力。
