脂肪癌是軟組織惡性腫瘤之一,來源間葉組織:脂肪.確切的叫法應該是脂肉瘤(liposarcoma).癌症和肉瘤都是惡性腫瘤,前者來源於實質器官,後者來源於間質. 軟組織腫瘤非常少見,占所有癌症的1%.脂肪肉瘤占軟組織腫瘤的20%.
脂肉瘤有不同的類型:
1.非典型性脂肉瘤,或1級或高分化脂肉瘤(腫瘤分化程度高,惡性程度低)常見於腹腔內,腫瘤體積比較大,生長緩慢,轉移的可能性比較小.
2.多型性脂肪肉瘤或者腫瘤中脂肪細胞的正常形態消失或者高等級,好發於腹腔和四肢,生長迅速,有強侵襲力容易播散,容易轉移到肺臟.
3.粘液樣脂肉瘤,好發於腹腔,行為特徵介於前兩者之間.它更傾向於侵襲腹腔內的其他脂肪組織而不是播散到肺臟.腫瘤細胞有衛星灶.
脂肉瘤開始時候並沒有痛感,也很少伴有其他症狀.所以發現比較晚.
和其他軟組織腫瘤一樣,脂肉瘤的治療方法以外科手術為主.儘可能的切除腫瘤組織.如果屬於上面第一種類型,則只需要手術就夠了.第二,三種,在手術後要進行放射療法,目的就是殺死殘餘的腫瘤細胞,減少復發的可能.通常情況下,脂肉瘤的大體積會對手術操作造成一定的困難,所以在手術前,醫生會建議先進行一個療程的放療或者化療,目的是可以使腫瘤體積縮小.當然,如果腫瘤的位置和發展程度已經不適合手術,而病人已經承受了最大放射量,就只能選擇化療了.
關於預後,還是第一種類型比較好.如果腫瘤已經轉移,預後就會比較差. 根據類型的不同,該病的5年存活率為25-75%不等.
另外,這種疾病在國外有了一些最新的研究進展.
其中一種就是PPAR-gamma(過氧化物酶體增生物激活受體-伽馬)的研究. PPAR-gamma在成人脂肉瘤中持續表達,當它被外源性輔基(噻唑烷二酮類或其衍生物)激活,就會促進初級腫瘤細胞的分化,從而阻斷腫瘤的增殖.還有人發現RXR-specific ligands(維甲酸X受體特殊輔基)是the PPAR-gamma/RXR-alpha二聚體形成過程中的促進因子,所以也可以促進腫瘤細胞的分化.不過不知道國內有沒有相關的藥物.請向醫生諮詢.
