脂溢性皮膚炎

脂溢性皮膚炎

脂溢性皮膚炎好發於皮脂分泌旺盛的部位如：頭、臉、前胸、腋窩等處的一種慢性炎症性皮膚病。出現脂溢性皮膚炎的初期症狀的人是占人口 1-3% 比重、占青年人 3-5% 比重的人群。

男性多於女性， 30 歲到 60 歲的人群也可發病。

雖然患脂溢性皮膚炎的原因尚未明確，但皮脂腺發達的部位產生過多的脂肪性分泌物 , 即皮脂的過多分泌被認為是誘發性脂溢皮炎的一個重要原因； 脂溢性皮炎患者的頭髮中含有大量滋生繁殖馬拉色素，這種真菌是誘發該病的又一個重要因素。

除此之外，壓力、乾燥的環境、神經緩解的藥物等均可誘發脂溢性皮炎。

脂溢性皮膚炎嚴重時還伴隨著瘙癢症狀的發生。

臉部的 脂溢性 皮膚炎主要是在眼眉、眼眉間、額頭、鼻子周圍出現，大部分在頭髮上同時出現；並且腋窩、胯股也會發生。

病因

1、飲食太過肥甘油膩，食糖、脂肪過多、飲酒、過食辛辣油膩的食物，內分泌功能失調、消化功能失常。

2、痤瘡。青春期尋常痤瘡或成人痘(毒性痤瘡)沒及時根治、或治療不當，都會造成脂溢性皮炎。

3、護理不當、濫用護膚品傷害了皮膚本身的水油均衡機能，皮膚水油代謝紊亂了。健康皮膚表面的PH值約為5.2-5.5，不利於細菌生長。因為化學物質的侵襲(化妝品、護膚品、燙染劑)、皮脂分泌增加和化學成分的改變，因而抑制細菌效果降低，使存在於皮膚表面的正常菌群如葡萄球菌，馬拉色糠疹菌及鏈球菌等，大量繁殖，侵犯皮膚而致病。

4、治療及用藥不當因素：現在好多的治療和用藥不當是造成脂溢性皮炎的又一病因，在不知道自己病情的情況下，沒有在醫生的指導下用藥或者使用一些不對症的藥物，往往會使得其反，脂溢性皮炎的治療是多方面的，由於每個人的症狀不一樣，所以治療的方法也有所不同，不過針對這方面的皮膚病應該是大同小異！常用藥物如皮炎平等激素類藥物不易長時間使用。注意掌握量！長期使用激素會造成賴藥性！經常使用一些對皮膚刺激較大的化妝品等也是在治療手段中因注意的。

5、代謝障礙、遺傳因素、維生素B族缺乏以及物理、化學刺激，很是經常搔抓或用鹼性洗滌用品等均可加重脂溢性皮炎的發作。

6、精神緊張，過度勞累，細菌感染。在皮脂溢出過多的基礎上，脂溢性皮炎可繼發真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)感染，並發痤瘡症狀;還可繼發對真菌、細菌的過敏反應，自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生。

7、與性腺分泌紊亂有關，為雄激素分泌亢進所致。除此以外，如女性經期綜合症等。有的以為有可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。

脂溢性皮炎的症狀

1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同，臨床表現略有差別；

2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位；

3.自覺症狀為不同程度的瘙癢；

4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為溢出性紅色斑片，上有黃痂。

5、成人一般脂溢性皮炎表現：油性也有是乾性或者混合性，瘙癢。脫屑等皮膚表面症狀表現，紅斑較明顯。

脂溢性皮炎的治療

1、脂溢性皮炎禁飲酒：因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常，食糖、脂肪過多，及食刺激性食物有關，所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。

2、脂溢性皮炎內服藥： (1)維生素B族類製劑，如維生素B6 B2 B1。 (2)有人主張服酮康唑或四環素

4.脂溢性皮炎中醫治療：潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則，用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時，以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。