胸腺癌的放射治療

操作名稱

胸腺癌的放射治療

適應證

1.腫瘤巨大而切除困難時，可先做術前放射治療。

2.術後一律做根治性放射治療。

禁忌證

1.心包積液,心包壓塞。

2.惡病質。

3.大量胸腔積液。

準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。

2.常規檢查血象，出凝血時間

3.給予高營養、易消化的飲食。

方法

1.放射源 60Co γ射線或高能X射線或電子線。

2.射野範圍 局部瘤床邊緣外放1cm。因胸腺癌的胸膜和心包直接侵犯或種植轉移率高，放射治療範圍應包括全縱隔和全心包。

3.放射劑量 術前放射治療40Gy/4周/20次左右；術後放射治療劑量為30～35Gy/3～3.5周，然後縮野包括瘤床加量60～70Gy/6～7周，雙鎖骨上區可行預療防照射，劑量為40～50 Gy/4～5周。

注意事項

1.避免照射肺體積過大，劑量過高。

2.脊髓、心包劑量不超過其耐受量。