胸廓上口

概述

胸廓的形態，在成人為前後較扁、前壁短後壁長的圓錐形的骨籠，後方12個胸椎位於後壁中線，椎體向腔內突出，肋骨先向外，至肋角處轉向前行，再彎向內側經肋軟骨抵達胸骨。胸廓上口呈腎形，為後高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上緣圍成，胸骨柄上緣約與第2-3胸椎間線平齊。

胸廓：由12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨，借關節、軟骨和韌帶等連結而成。成人胸廓近似圓錐形，前後徑小於橫徑，上窄下寬。胸廓上口由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體圍成，是胸腔與頸部的通道。胸廓下口由第12胸椎、第11及第12對肋前端、肋弓和劍突圍成。兩側肋弓在中線構成向下開放的胸骨下角，又名肋弓角。

胸廓前壁由胸骨、肋軟骨及肋骨前端構成，後壁由胸椎和肋角內側的部分肋骨構成，外側壁由肋骨體構成。相鄰兩肋之間的間隙稱肋間隙。

胸廓除有保護、支持功能外，主要參與呼吸運動。吸氣時，在肌肉的作用下，肋的前部抬高，伴以胸骨上升，從而加大了胸廓的前後徑；肋上提時，肋體向外擴展，加大胸廓的橫徑，使胸腔容積增大。呼氣時，在重力和肌肉作用下，胸廓作相反運動，使胸腔容積減小。胸腔容積的改變，促成了肺的呼吸。

肋與椎骨的連結：肋後端與胸椎連結，稱肋椎關節，此關節由肋頭關節和肋橫突關節組成。

肋與胸骨的連結：第1肋軟骨與胸骨柄肋切跡的連結為軟骨結合。第2～7肋軟骨分別與胸骨相應的肋切跡構成胸肋關節。第8～10肋軟骨的前端不與胸骨構成關節，而是相互連線，形成一個軟骨性的肋弓。

胸鎖關節：由鎖骨的內側端與胸骨的鎖骨切跡構成，關節囊內有纖維軟骨構成的關節盤，是上肢與軀幹連結的關節，允許鎖骨繞額狀軸作微小的環轉及旋轉運動。其活動度雖小，但上肢帶以此關節為支點，擴大了上肢的活動範圍。