胰腺癌患者不再孤單

內容簡介

胰腺癌的重要特點是三低，即早期發現率低、藥物有效率低、五年生存率低。基於胰腺癌的這些特點，患者的預後極差。不過經過醫療工作者不懈的努力，胰腺癌患者的五年生存率有所提高，現在已能達到5%～7%，個別醫療中心甚至可達到10%。

在臨床治療胰腺癌時，由於患者的體能狀態、成長環境、遺傳信息及藥物在體內代謝等的不同，治療的效果會存在差異，治療產生的不良反應也會不一樣，這就要求我們在治療的時候需要結合患者的臨床信息、遺傳信息、腫瘤組織學信息，採用精準醫療的模式為患者制定個性化的治療方案，以使更多的患者獲得治療效果化，並使治療不良反應小化。

近年來，學術界關於胰腺癌的研究取得了不錯的進展，相應成果套用於臨床也摸索出了幾個治療突破點。具體體現有：①現有藥物的新組合與新使用：通過改良現有的化療方案以有效延長患者的生存時間。②抗胰腺癌間質與微環境研究：通過給予患者影響抗胰腺癌間質的藥物改變癌細胞周圍微環境，使得更多的局部晚期胰腺癌患者的腫瘤變小或腫瘤學指標減低，從而獲得手術切除的機會。③加強胰腺癌免疫治療研究：70%～80%的胰腺癌都與慢性炎症有關，而炎症與免疫關係密切。在胰腺癌早期治療中，採用化療加免疫治療的策略可改變治療失敗再行免疫治療效果不佳的情況，使患者獲益。④基於分子分型的精準治療：治療前先根據胰腺癌患者不同的分子生物學分型和分子分期來選擇治療，即開展個性化的精準治療才是未來胰腺癌真正的治療方法。

除了治療策略的突破外，我國在胰腺癌治療藥物研發、治療手段等方面也取得了顯著的進步，如科研人員從海洋生物中提取了一種多糖類物質，其可以通過改善腫瘤的微環境、控制系統炎症來抑制腫瘤，從而延長患者的生存期，尤其是對於晚期胰腺癌患者。又如納米刀是腫瘤微創手術與分子生物學技術的完美結合，此刀用於腫瘤的治療不會破壞血管、神經等重要的組織結構，對於局部晚期胰腺癌的治療有獨特的優勢。

總之，如今臨床上對胰腺癌的治療效果在不斷提高，給患者帶來了希望。但是需要注意的是，無論有多少新藥、新的治療技術，在胰腺癌的治療上還是要採用多學科規範化精準診治，以延長患者的生存時間，提高生活質量，減少不良反應，使治療不走彎路、降低醫療費用為終目的。

而且根據目前胰腺癌診療的現狀，早期診斷和預防應是該努力的方向。有研究發現，從個癌細胞發展到胰腺癌會持續15年的時間。在這么長的時間內，早期診斷出胰腺癌，早期治療才是關鍵。

世界衛生組織指出癌症是慢性疾病，可以通過改變不良的生活方式等來預防。可以說胰腺癌的預防與管理意識比治療更重要。但是由於人們對於胰腺癌的認知不足，造成對胰腺癌的預防意識淡薄，發病率逐年增長，發現時多半已經是晚期。因此做好面向大眾的胰腺癌科普工作對於胰腺癌的預防、診治都具有重要的意義。

抗擊胰腺癌不應該只是科研、醫療工作者的責任，還需要國家、社會各個層面的支持與幫助，是一件需要大家共同協力奮鬥的公眾事件。相信隨著腫瘤醫學的不斷進步，治療環境的不斷發展，胰腺癌終會迎來被攻克的那一天。

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