胎動改變指的是胎兒在子宮腔里的活動衝擊到子宮壁的動作，在不同的時期有不同的活動。
基本介紹
- 中文名：胎動改變
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：感冒 休克 腹痛 胎盤早剝等
- 相關症狀：臍帶繞頸、胎兒窘迫、胎動改變等
- 所屬科室：婦產科 產科
- 相關檢查：產科B超
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
一、胎動突然減少
診斷原因：準媽媽發燒
一般來說，如果準媽媽有輕微的發燒情況，胎兒也因有羊水的緩衝作用，並不會受到太大的影響。
值得注意的是引起準媽媽發燒的原因，如果是一般性的感冒而因引起的發燒，對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感，尤其對於接近預產期的準媽媽來說，對胎兒的影響就較大。
準媽媽的體溫如果持續過高，超過攝氏38度的話，都會胎盤、子宮的血流量減少，小傢伙也就變得安靜許多。所以，為寶寶健康著想，準媽媽需要儘快去醫院，請醫生幫助。
二、胎動突然加快
診斷原因：準媽媽受劇烈的外傷
一般來說，胎兒在媽媽的子宮裡，有羊水的保護，可減輕外力的撞擊，在準媽媽不慎受到輕微的撞擊時，不至於受到傷害。
但一旦準媽媽受到嚴重的外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產、早產等情況。
三、胎動突然加劇，隨後很快停止運動。
診斷原因：胎盤早期剝離。
這種情況多發生在懷孕的中期以後，有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少準媽媽多容易出現此狀況。症狀有：陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴重的休克。
一旦出現這樣的看，胎兒也會隨之做出反應：他們會因為突然的缺氧，胎動會出現短暫的劇烈運動，隨後又很快停止。
四、急促的胎動後突然停止。
診斷原因：臍帶繞頸或打結。
分析：
正常的臍帶長度為50cm，如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因為好動的小傢伙已經可以在羊水中自由地運動，翻身打滾是常有的事情，所以一不小心就會被卡住。一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況，就會使血液無法流通，導致胎兒因缺氧而窒息的現象。
有上述情況出現時，準媽媽會感覺到：胎動會出現急促的運動，經過一段時間後又突然停止，這就是寶寶發出的異常信號。
檢查
胎動規律和變化
孕16～20周
胎動運動量：小動作不激烈
媽媽的感覺：比較微弱不明顯
位置：下腹中央
孕16～20周是剛剛開始能夠感知到胎動的時期。這個時候的寶寶運動量不是很大，動作也不激烈，孕媽咪通常覺得這個時候的胎動像魚在游泳，或是咕嚕咕嚕吐泡泡，跟脹氣、腸胃蠕動或餓肚子的感覺有點像，沒有經驗的孕媽咪常常會分不清。此時胎動的位置比較靠近肚臍眼。
孕20～35周
運動量：大動作最激烈
媽媽的感覺：非常明顯
位置：靠近胃部，向兩側擴大
這個時候的寶寶正處於活潑的時期，而且因為長得還不是很大，子宮內可供活動的空間比較大，所以這是寶寶胎動最激烈的一段時間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運動量：大動作不太激烈
媽媽的感覺：明顯
位置：遍布整個腹部
因為臨近分娩，寶寶慢慢長大，幾乎撐滿整個子宮，所以宮內可供活動的空間越來越少，施展不開，而且胎頭下降，胎動就會減少一些，沒有以前那么頻繁。胎動的位置也會隨著胎兒的升降而改變。
如果12小時胎動少於20次，則為異常;少於10次，則表明胎兒有危險，在子宮內有缺氧現象。如果在一段時間內胎動超過正常次數，胎動頻繁，或無間歇地躁動，也是宮內缺氧的表現。胎動次數明顯減少直至停止，是胎兒在宮內重度窒息的信號。異常胎動是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導致胎兒在子宮內缺氧。當胎兒的生命受到威脅時，胎兒便出現異常的胎動，不僅表現在次數上，而且還體現在性質上，如強烈的、持續不停的推扭樣的胎動或踢動，甚或是微弱的胎動，這些都是不祥之兆。異常胎動，應及時就診。
在妊娠28周后，胎動部位多在中上腹，很少出現小腹下部。如果小腹下部經常出現胎動，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應及時就診。
鑑別診斷
胎動過頻是急性胎兒窘迫臨床表現，為胎心率改變，羊水胎糞污染，胎動過頻，胎動消失及酸中毒。母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體多無明顯症狀，但對胎兒則會有影響。胎動頻繁：正常明顯胎動1小時不少於3~5次，12小時明顯胎動次數為30~40次以上。但由於胎兒個體差異大，有的胎兒12小時可動100次左右，只要胎動有規律，有節奏，變化不大，即證明胎兒發育是正常的。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內生長發育健全，很愉快地活動著。胎動的次數並非恆定不變,在妊娠28-38周,是胎動活躍的時期,以後稍減弱,直至分娩.孕婦的運動、姿勢、情緒以及強聲、強光和觸摸腹部等，都可引起胎動的變化.
緩解方法
一、胎動突然減少
建議：
1.懷孕期間，要注意休息，特別要避免感冒。
2.有流行性疾病發生時，要避免去人多的地方。
3.每天保持室內的空氣流通和新鮮。
4.多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、胎動突然加快
一旦準媽媽受到嚴重的外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產、早產等情況。
此外，如果準媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現，也會造成胎動異常的情況發生專家建議：
1.少去人多的地方，以免被撞到。
2.減少大運動量的活動。
三、胎動突然加劇，隨後很快停止運動。
1.有高血壓的孕婦，要定時去醫院做檢查，並依據醫生的建議安排日常的生活起居。
2.避免不必要的外力衝撞和刺激。
3.保持良好的心態，放鬆心情，減輕精神緊張度。
四、急促的胎動後突然停止。
建議：
1.一旦出現異常胎動的情況，要立即就診，以免耽誤時間造成遺憾。
2.準媽媽要細心觀察每天的胎動，有不良感覺時，馬上去醫院檢查。
