胃蛋白酶的前身是胃蛋白酶原,由胃底腺主細胞分泌,在胃酸中轉化為胃蛋白酶。後者將蛋白質在胃內進行初步消化。胃蛋白酶測定胃液化學檢查項目之一。人類及哺乳動物胃液中的蛋白酶與凝乳酶為同一種酶,因此可利用胃蛋白酶使乳液發生凝固的速度,間接推算出胃蛋白酶的含量,此法簡便、易操作。
測定方法,臨床意義,正常值參考範圍,注意事項,
測定方法
1.取0.5mol/L醋酸緩衝液95ml,加入0.2mol/L氯化鈣溶液5ml,再加入脫脂乳20g液體,即為基質液。
2.取基質液5ml,用0.05mol/L枸櫞酸鹽緩衝液稀釋至6倍,加入胃液0.2ml混合。
3.立即置於35.5℃水浴中,立即用力搖動使其混合,並同時開動秒表,然後將試管反覆傾斜、直立,同時注意鉛管壁流下的乳液,當出現小片狀乾酪樣物時,停止秒表,觀察凝乳開始附著於管壁的時間,記錄時間。
4.胃蛋白酶單位的計算:在上速條件下,使5毫升牛乳一醋酸混合液於60秒鐘發生凝固的蛋白酶為一個單位。計算1毫升胃液內胃蛋白酶的單位數。
臨床意義
病理性降低
胃蛋白酶分泌減少見於胃癌、萎縮性胃炎、慢性胃炎、慢性胃擴張、慢性十二指腸炎、惡性貧血以及甲狀腺功能減退症等。胃蛋白酶只有在酸性較強的環境中才起作用(最適pH2),隨pH值的增高,胃蛋白酶活性則降低。胃癌、惡性貧血等胃內無游離酸者,胃蛋白酶的分泌常全無。
正常值參考範圍
在健康人給以麵包試餐所得的胃液中,每1毫升胃蛋白酶含量為40~60單位。
注意事項
為確保試驗結果準確,所有試驗用具亦需具有同樣的溫度。