肺虛寒證

肺虛寒證，證名。見於《備急千金要方》卷十七。是指陽氣虧虛，肺失溫煦，主氣失司，虛寒內生所表現的證候。又稱肺陽虛證，常見於“肺痿”，“哮喘”等疾病中。

病因

本證多由肺氣素虛，寒邪反覆外襲，損傷肺陽，或久病咳喘，耗損陽氣，或先天稟賦不足，素體虛弱而致肺陽虛衰，或年老體弱，脾腎陽虛衰，陽氣耗傷所致。

病機

肺陽虛弱致肺失宣降，故咳喘無力，聲低息微，胸悶氣短；肺主通調水道，肺陽虛弱則津液失於布攝，津液不得升散與下輸，留於肺中而成痰飲，則咳吐涎沫清稀量多；陽氣虛衰，失於溫煦，則呼吸氣冷，肢體欠溫，精神委靡；升散無力，則衛陽不得敷布，表衛不固，自汗較多，且易外感；陽虛失於溫化水濕，則面色晦暗或㿠白，口淡不渴，小便清長，甚或水濕溢於肌膚，則面浮肢腫。舌淡紫胖嫩，苔白滑，脈沉遲而弱，為陽氣虛弱、血行滯緩、痰濕內停之象。

辨證要點

以咳喘無力，痰白清稀量多與虛寒見症為辨證要點。

治法

補氣溫肺。

常用中藥

甘草、人參、細辛、乾薑、五味子、半夏、杏仁、款冬花、陳皮、茯苓、前胡、紫菀、熟地黃、白朮、桂枝、桔梗、防風、荊芥、當歸等。

常用腧穴

肺俞、風門、列缺、天突、足三里、豐隆、內關、腎俞，關元，膻中、氣海等。

常見證型

肺虛寒證 肺痿

臨床表現：咯吐涎沫，其質清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數，或遺尿。舌質淡，脈虛弱。

治法：溫肺益氣

方劑：甘草乾薑湯或生薑甘草湯加減。

針灸療法：咳嗽取穴肺俞、風門、列缺、天突，痰多配足三里、豐隆。艾灸取肺俞、腎俞、關元三穴。

預防調護

1、宜多吃些溫補食物，忌食生冷。

2、本證多為慢性病患者，應注意護理，必須注意寒溫的變化，防感受外邪而使病情複雜加重。

3、病室應保持清靜，空氣流通，陽光充足，病室內避免煙塵，要注意避免哮喘的各種誘發因素。

4、加強鍛鍊，多作呼吸保健操，氣功鍛鍊。注意保護機體陽氣，做到“春夏養陽，秋冬養陰”。