肺癌的化學栓塞治療術

肺癌的化學栓塞是經肺癌的供血動脈將載有抗癌藥物的微囊或微球送達病變部位，以栓塞癌腫的供應動脈，並逐漸向周圍組織釋放抗癌藥物的介入治療方法。它的優點是增高病變部位的藥物濃度，並栓塞阻斷病灶的供應血管，具有止血和化療雙重作用。

名稱

肺癌的化學栓塞治療術

適應證

肺癌的化學栓塞治療術主要適用於肺癌大咯大咯血病人。

禁忌證

1.有一般血管插管及造影劑使用的禁忌證。

2.嚴重心、肝、腎功能障礙及不能耐受化療者。

準備

術前應向病人適當解釋該技術的目的、方法，以取得病人配合。應常規檢查血常規、肝、腎功能、流、凝血時間、心電圖、胸片等。

方法

治療時先行支氣管動脈造影，確定無肋間動脈共乾和脊髓動脈吻合後，將導管向支氣管動脈深部插入約2cm固定，然後將所選用的微囊或微球用40%泛影葡胺混懸，在透視下緩慢注入。注藥時嚴防藥物返流。注入過程中密切觀察病人呼吸、脈搏、肢體功能等。結束栓塞治療後拔管包紮。術後常規給予低分子右旋糖酐500ml、地塞米松10mg、煙醯胺100mg靜脈滴注。

注意事項

支氣管動脈化學栓塞的併發症及預防處理措施基本上同支氣管動脈灌注化療。此外，操作中緩慢注藥，避免返流，對於防止異位栓塞、損傷脊髓十分重要。