股骨頸骨折粗隆間內移截骨術

股骨頸骨折不癒合的原因，主要是由於股骨頭的血液供應不足，骨折復位不準確和固定不良，骨折端仍遭受剪應力所致。手術治療的目的為矯正負重力線，消除或減少骨折端剪應力；骨折復位內固定與植骨，以增強骨的再生修復能力；或者採用人工股骨頭置換術或各種髖關節重建術，以恢復患肢負重行走功能。股骨頸骨折不癒合用截骨術治療，其主要目的是將截骨遠端向內移，恢復負重力線和臀肌張力，消除或減少骨折端剪應力，以利骨折癒合和髖關節功能重建。股骨頭未發生缺血壞死，股骨頸無明顯吸收及骨折能夠復位者為截骨術的主要適應證。

基本介紹

• 中文名：股骨頸骨折粗隆間內移截骨術
• 專科分類：骨科
• 相關疾病：股骨頸骨折
• 適應證：陳舊股骨頸骨折不愈，股骨頭未死

麻醉方式

硬膜外麻醉或腰麻。

術前準備

攝X線片；準備適當內固定器材，如鋼板。

適應證

陳舊性股骨頸骨折不癒合，且股骨頭未壞死。

手術步驟

手術大體步驟：①以股骨大粗隆上緣為中心縱向切開皮膚、闊筋膜、股外側肌和骨膜，顯露粗隆部下部及股骨幹粗隆下部分。②在大粗隆基底下截骨。③內移下斷端，插入鋼板，以螺絲固定。

術後護理

術後及早開始護理肢體靜力性活動鍛鍊。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。多飲食清淡營養，禁忌辛辣食物。恢復期間主要還是做好固定，靜養。

手術影響

下肢行動受限。