股骨粗隆間骨折呈多樣化，分型也有多種。各種分型方法除表示骨折嚴重程度外，均與其採用的治療方法有關。採用加壓滑動鵝頭釘，粗隆間骨折分為穩定型及非穩定型即可。穩定型粗隆間骨折使用加壓滑動鵝頭釘可使骨折片緊密接觸，不易發生錯位或髖內翻。Boyd及Tronzo的Ⅰ型骨折，WymannⅡ骨折片型均屬穩定型粗隆間骨折。當然此種骨折也適用鵝頭釘，加壓螺絲釘及Ender針等固定方法。
基本介紹
- 中文名：股骨粗隆間骨折固定術-加壓滑動鵝頭釘板內固定術
- 專科分類：骨科
- 相關疾病：股骨粗隆間骨折
- 適應證：穩定型及非穩定型粗隆間骨折等
- 禁忌證：年老體弱有嚴重心肺病併發症
- 是已併發症：骨折不癒合、股骨頭頸切穿
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麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
術前準備
行患肢牽引固定；配血等。
適應證
穩定型及非穩定型粗隆間骨折；粗隆下骨折；股骨頸骨折。
禁忌證
年老身體虛弱而有嚴重心肺病併發症者。
手術步驟
手術大體步驟：①復位，使股骨頭頸骨片與骨幹斷端接觸或嵌插穩定。②經股骨上端側方切口顯露粗隆區及股骨上端。③在小粗隆平面，股骨外側皮質鑿開一骨孔，進入定位導針。④聯合鑽打骨道。⑤骨道攻絲。⑥旋入拉力螺紋釘，套入套筒鋼板。⑦將套筒鋼板貼於股骨幹皮質上，用皮質骨螺釘將鋼板固定於股骨幹上，旋緊加壓螺釘。
術後併發症
骨折不癒合；股骨頭頸切穿。
術後護理
術後一周護理坐起，8周后護理扶拐行走。
注意事項
骨折復位若不能達到解剖復位時，應內移復位。
術後飲食
多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。多飲食清淡營養，禁忌辛辣食物。恢復期間主要還是做好固定，靜養。多吃蔬菜和水果，以清淡易消化的食物為主。
手術影響
下肢行動受限。
