基本介紹
- 中文名:肝膽管探查術
- 別名:肝內膽管探查術
- 手術目的:肝膽管結石的手術治療
- 就診科室:普外科
肝膽管探查術用於肝膽管結石的手術治療。肝膽管探查術常通過肝總管聯合膽總管的切開來完成,在直視下對各主要肝管和尾葉肝管開口逐一進行探查,並進而探查二級肝管的開口,弄清結石、狹窄等阻塞因素和肝管的病變。肝膽管探查應結合對肝臟...
⑤對肝膽管結石病人膽道探查,除上述肝外膽總管、膽管下段的探查外,更應重點探查近側膽管及左右肝膽管的病變。⑥有高位膽管狹窄的病人,必須先將狹窄的肝管切開,才能取出結石並進一步進行肝內膽管探查及取石。⑦常規行膽總管引流術。
診斷主要依據B超、內窺鏡逆行膽胰管造影(ERCP)或經皮經肝膽管造影(PTC)。膽總管結石的首選治療方法是內窺鏡下括約肌切開術(EST),其次是膽總管切開取石,術後膽總管殘餘結石可通過T管竇道行膽道鏡取石。膽總管探查引流術 適應證...
經皮經肝膽管引流術是一種在X線或B超引導下進行的微創診療方法,可明顯改善阻塞性黃疸、重症膽管炎等患者的肝功能、膽壓、血清膽紅素水平,其優點是安全、創傷小、併發症少、療效顯著。優質的護理工作可以減輕患者的緊張焦慮,幫助手術順利...
首先在超聲引導下經皮膚穿刺肝內膽道成功後,在X線透視下注入造影劑造影,顯示膽道情況,根據膽道梗阻情況選擇放置外引流管,將梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外,同時結合經皮胃造瘺術將引流出的膽汁回輸至胃內,即減輕了病人的黃疸症狀...
第四章 膽總管探查術 第五章 醫源性膽總管遠段損傷,施長臂T形管支撐、引流術 第六章 膽總管囊狀擴張症,施囊腫切除術 第七章 殘留肝膽管結石,施肝內膽管切開、取石,T形管引流術 第八章 肝膽管結石,施肝葉切除、T形管...
第二次手術的病例,40%以上伴有肝膽管狹窄,而狹窄的發生率與再次手術成正比。(1)取盡結石、切除病灶時所用的手術方式包括:①經肝門肝內膽管切開探查取石術 ;②經肝實質肝內膽管切開取石術;③肝葉或肝段切除術。(2)切開狹窄、...
第二節 膽管良性腫瘤 第三節 膽管癌 一、肝門部膽管癌(即肝總管癌)二、膽總管癌 三、肝膽管乳頭狀黏液瘤(癌)四、膽管癌圍術期的管理和治療 第六章 膽道外科手術技巧及常見錯誤 一、膽囊切除術方法及評述 二、膽管探查術的技術...
肝膽管狹窄可以是單發的,也可以是多發的。主要的肝膽管狹窄與肝膽管結石一起常是導致嚴重膽道化膿性感染,造成患者死亡和患者再次或多次手術的最主要的原因。常用手術方式包括肝門部膽管成形術和高位肝膽管空腸吻合術。麻醉方式及術前準備...
膽總管探查引流術 膽總管十二指腸吻合術 奧狄括約肌切開成形術 內鏡下乳頭括約肌切開術 膽總管囊腫切除術 膽道手術(二)肝門部膽管手術 肝門膽管空腸Roux-Y吻合術 空腸間置式膽管十二指腸吻合術 解剖肝門、左右肝管匯合區及左肝管...