肝腦病

肝腦病是肝性腦病（HE）的簡稱，又稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。

基本介紹

• 中文名：肝腦病
• 外文名：HE
• 別稱：肝性昏迷
• 起因：嚴重肝病

臨床上將肝性腦病從輕微的精神改變到深昏迷分為四期。

一期(也叫前驅期)，有輕度的性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少言，衣冠不整或隨 地便溺。應答尚準確，但吐詞不清較慢，雙手伸直可有震顫，稱為撲翼樣震顫。

二期(也叫昏迷前期)，表現為意識錯亂，睡眠障礙，以行為失常為主，前一期的症狀加重。定向力和理解力均減退，對時間、地點、人物的概念混亂，不能完成簡單的計算，言語不清、書寫障礙、舉止反常。多有睡眠時間的倒錯，晝睡夜醒、有幻覺、恐懼、狂躁、常被看成一般精神病。這時千萬不能忽視病人的體徵，此時已出現張力增高，腱反射亢進、腦電圖異常及運動失調。

三期(也叫昏睡期)，病人以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態，但可以晚醒，醒時可應答問話，但常有神志不清和幻覺。四肢運動有抵抗、有撲翼樣震顫，腦電圖顯示異常波型。

四期(也叫昏迷期)，神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛刺激和不適體位尚有反應，體檢時，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔常散大，腦電圖明顯異常。