肝纖維化指標檢查

肝纖維化指標檢查有PCⅢ(III型前膠原),IV-C(IV型膠原),LN(層粘連蛋白),HA(透明質酸酶),CG (甘膽酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (單胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前膠原氨端肽原)。肝纖維化指標檢查是對慢性肝病肝纖維化程度的評估,及早發現肝纖維化,有利於遏制B肝向更壞的方向進展。

基本介紹

  • 名稱:肝纖維化指標檢查
  • 所屬分類:肝功能
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

(1)、PCⅢ(III型前膠原):正常範圍<18ng/mL。 (2)、IV-C(IV型膠原)正常範圍30-140ng/mL。 (3)、LN(層粘連蛋白):正常範圍50-180ng/mL。 (4)、HA(透明質酸酶):正常範圍<120ng/mL。 (5)、脯肽酶(PLD):正常值1107±19.5u/L。 (6)、單胺氧化酶(MAO):正常值3.3-15.1nmol/(s·L)。

臨床意義

異常結果:(1)、連續pciii上升的慢活肝,提示病情也許會惡化並向肝硬變形成發展。 (2)、IV-C(IV型膠原)升高能反映肝纖維化程度,隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。 (3)、LN水平越高,肝硬變患者的食管靜脈曲張越顯著。 (4)、血HA均高於100µg/L,說明存在肝硬化和肝纖維化。 (5)、急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化及原發性肝癌患者CG均較正常對照組明顯升高。 (6)、靜止期的慢性肝炎及肝硬化,ALT正常,而PLD顯著升高。因此,PLD是急性肝損害與進展性肝纖維化的良好指標。 (7)、肝癌患者MAO增高,表明患者同時伴有肝硬化。 (8)、在肝纖維化時合成量增加,從而引起血清中PⅠNP的濃度變化。 需要檢查人群:肝纖維化,肝硬化患者。

注意事項

不適宜人群:無 檢查前禁忌:(1)、在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。 (2)、在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從而影響檢查結果。 (3)、前一天一定不能喝酒,喝酒會導致轉氨酶的升高,影響檢查結果。 (4)、接受肝穿刺活檢時經過患者的同意。 檢查時禁忌:(1)、檢查前不能進食,抽血檢查要求空腹,空腹時間一般為8-12個小時。 (2)、進行肝穿刺活檢時注意,不要傷害到病人。 (3)、由於單一指標只能反映肝纖維化生成和降解的一個方面以及因結締組織易受到全身代謝的影響。故幾種指標聯合檢測,才可達到滿意的靈敏度和特異性。

檢查過程

抽靜脈血6ml,用普通管,分別檢查CⅢ(III型前膠原),IV-C(IV型膠原),LN(層粘連蛋白),HA(透明質酸酶),CG (甘膽酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (單胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前膠原氨端肽原)濃度數值。

相關疾病

肝纖維化,門靜脈高壓,C型肝炎病毒感染與腎小球腎炎,老年人肝硬化,先天性肝纖維化,小兒肝硬化

相關症狀

肝失條達,肝大而硬,肝質地硬,膽汁性肝硬化,酒精性肝硬化

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