職業性角化過度、皸裂

職業性角化過度、皸裂是接觸有機溶劑和鹼性物質以及機械性摩擦等引起的皮膚粗糙、增厚與裂隙。

基本介紹

  • 中文名:職業性角化過度、皸裂
  • 拼音:zhíyèxìngjiǎohuàguòdùjun1liè
  • 疾病分類:皮膚性病科
  • 體徵:皮膚粗糙、增厚與裂隙
拼音,疾病分類,疾病概述,疾病描述,症狀體徵,疾病病因,診斷檢查,治療方案,特別提示,

拼音

zhí yè xìng jiǎo huà guò dù 、jun1 liè

疾病分類

皮膚性病科

疾病概述

本病是工礦企業、農業及其他行業的勞動者中常見的一種皮膚病。皮損在冬季尤為明顯。可外用5%硫磺、10%水楊酸軟膏、15%尿素軟膏或0.1%維甲酸軟膏處理。藥前先用熱水浸泡10~15分鐘,並用刀片削去過厚的角化表皮,效果更佳。

疾病描述

職業性角化過度、皸裂是指在生產勞動中由於長期接觸有機溶劑、鹼性物質、中等濃度的酸液及機械性摩擦等原因造成的接觸部位的損害。是工礦企業、農業及其它行業勞動者中的一種常見皮膚病。皮損在冬季尤為明顯。

症狀體徵

皮損好發於手指、手掌、指掌側、手指關節及甲溝附近,皮損初期表現為皮膚乾燥、彈性降低、失去正常的柔韌性,並出現許多淺表裂紋,無痛也不出血。進一步發展,皮膚粗糙、增厚,同時出現較深的、與皮膚紋路一致的皸裂,如手指屈面有橫紋的關節活動部位,可出現與橫紋一致的2~3條皸裂。拇指兩側和食指橈側是經常使用勞動工具的重要部位,其皮紋較長且各有走向,因此皸裂也各有走向,也較長、較重。掌麵皮損亦有各種走向,且比皮紋短些。由於較深的皮損可累及真皮,常因活動牽拉而滲血,自覺疼痛,以致影響正常的生產勞動。少數患者可伴感染。

疾病病因

皮損多發生於以手工作業為主的工人和農民中,如經常接觸礦物油的汽車修理工、機修工、洗罐工、車工、鉗工、銑工等,造紙、印刷工人,木工、水泥工、鐵工、包裝工以及農民等。
發生職業性角化過度、皸裂的可能原因有:
(1)化學性刺激 有機溶劑、鹼性物質及中等濃度的酸液等對皮膚均有一定的刺激性,可造成接觸部位脫脂,破壞正常皮膚的保護膜,致使皮膚出現乾燥、粗糙,韌性減弱。
(2)機械性摩擦 以手工作業為主的勞動者,由於兩手經常受到摩擦,皮膚會失去彈性,出現保護性增厚,此時如在牽拉、震動等環境下工作。

診斷檢查

根據患者明確的職業接觸史、工作性質、生產環境及勞動條件,再結合發病季節、皮損特點,一般不難診斷。本病需與下列皮膚病相鑑別:
(1)手癬 是一種淺部真菌病,冬季可伴發皸裂,但夏季可發生水皰。真菌鏡檢及培養常陽性。
(2)掌跖角化症 是一種遺傳性皮膚病,於幼年發病,表現為掌跖角層增厚,目前尚無根治方法。

治療方案

(1)進行技術改革,提高機械化程度,減少手工操作,避免在摩擦、牽拉及震動的環境下工作。
(2)加強個人防護,儘可能使用防護手套,避免有害物質的直接刺激。改進去污劑,儘量少用汽油或鹼性強的肥皂洗手。
(3)有皸裂病史者,在入冬前後應經常用熱水浸泡,以及塗擦油脂類潤膚膏。
(4)根據病因處理,積極治療引起皸裂的慢性皮膚病,如手癬或慢性濕疹等。
(5)已患角化過度、皸裂者,可用熱水浸泡10~15分鐘,並用刀片削去過厚的角化表皮,然後塗擦一層角層剝脫劑,如15%尿素軟膏。

特別提示

鑒於職業性皮膚病與工作環境有密切的關係,因此治療的首要辦法就是要暫時脫離產生致病因素的崗位,避免繼續接觸;其它治療辦法多無特殊可言,一般採取對症、消炎等皮膚病常規治療方法效果就很好。其根治措施還在於加強工作場所的通風防毒效果,以及個人防護措施的落實。
職業病的診斷程式和要求有別於普通疾病,有其嚴格的規定。首先患者必須帶上單位出具的職業史證明材料,在通過一些常規檢查及特殊檢查後,還得由當地職業病疹斷專家小組集體討論來確診,並開出專門的職業病疹斷證明書方可生效。
由於職業性皮膚病因素眾多,在臨床上表現各異,往往同一致病因素可引起不同臨床表現,而同一臨床表現又可由不同致病因素引起。並且大多數職業性皮膚病又無特異性臨床表現,所以在臨床上很容易被誤診和漏診,因此建議可疑患者一定要儘早地去當地職業病防治所就診。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們