耳部損傷

當頭部受傷、強烈噪聲、爆炸或挖耳(如取出異物)，都可能傷及中耳或內耳。最嚴重的耳部損傷時鼓膜穿破，倘若耳內流出血液或淺黃色液體，則可能是顱骨骨折的症狀。造成聽力下降、眩暈、耳鳴等症狀。

基本介紹

• 英文名稱：ear injury
• 就診科室：五官科
• 常見發病部位：耳部
• 常見病因：噪聲，挖耳不當，顱骨骨折
• 常見症狀：鼓膜穿破，聽力下降，耳鳴
• 傳染性：無

臨床症狀

1、耳朵劇痛，一側或雙側耳朵聽力下降。
2、頭痛、眩暈、不能保持平衡。
3、可能不省人事、流血或膿水。

治療

此病不宜在家自我護理。受傷後應儘快去醫院。如有上述任何症狀，也應去醫院。

切不可讓傷者拍打耳部，以圖恢復聽覺，因為這樣只會使傷勢加重。扶起傷者上半身，使其受傷耳朵的一側向下，讓血液或膿水流出。
用乾淨的紗布蓋住受傷耳部，以保護傷口。用繃帶輕輕紮好，然後找醫生。
不要堵塞耳孔，以免中耳壓力升高。
如果傷者昏迷，但仍有呼吸，把傷者安置成復原臥式，耳朵受損一側向下，耳下墊一塊乾淨的棉墊，隨即看醫生。
如傷者停止呼吸，即施行人工呼吸。

耳內有異物

兒童把東西放進耳朵，通常僅會暫時失聽。如物體深入耳內，鼓膜可能穿破。可能毫無症狀，只知有物體在耳內。耳朵流出分泌物，耳痛或耳鳴。

有異物的耳朵聽覺不靈。切勿自行取出異物。如有症狀，應及早診治。否則可在二十四小時內找醫生。

昆蟲入耳

昆蟲進入兒童耳內，會發出震耳欲聾的鳴聲，使孩子受驚。安慰孩子，設法讓他安靜下來。切勿讓孩子把手指伸入耳內。如果昆蟲帶刺，這樣做會惹弛攻擊。固定孩子頭部，使其耳孔朝著地面，昆蟲也許會順勢爬出來。

如果過了一會兒昆蟲仍不出來，可試用微溫水小心灌耳。如果所有辦法無效，就應去看醫生。

預後

受傷的外耳癒合後，應該不會有什麼後遺症。但如損傷嚴重，或屢次受傷(如拳手或欖球球員)，外耳就可能變形(皺縮耳)，但也不會失去聽覺。即使完全失去外耳，聽覺也不會受損。如外聽道受傷，痊癒後也不會失去聽覺，除非外聽道因傷而嚴重變形．或其他部位也有損傷。外聽道受傷後，可能較易患外耳炎或耳垢栓塞。如果中耳受傷，則可能會部分或完全失去聽覺，視傷勢輕重而定。內耳受傷者大都會永遠失去聽覺，並可能有頭暈、平衡障礙或眩暈。如果平衡和聽覺神經受傷，傷者多會永久失去聽覺。顱骨破裂大都會不治自愈，但聽覺可能要數月或數年才能恢復正常，有的甚至永遠不能恢復正常。

中醫理論

耳部損傷，臨證時須留意是否累及於腦。一般地說，單純耳傷，神志、瞳仁正常，累及於腦，神志、瞳仁多有變化。在耳竅出血時更須留意。

耳部內傷，新傷多實，多表現為血疲、出血;陳傷多虛，多為腎精不足或清陽不升。但臨證時尚須結合患者身體狀況、時序變化、居住環境等方面，方能辨證正確，藥中肯縈。