翼狀襞

在髕骨下方中線的兩側，滑膜層部分突向關節腔內，形成一對翼狀襞。襞內含有脂肪組織，填充於關節腔內的空隙。

基本介紹

• 中文名：翼狀襞
• 外文名：alar folds

膝部斷層解剖學

1.膝部冠狀斷層解剖：

垮脛骨粗隆後方2.5cm處上部可見股骨內、外側髁的剖面，其兩側有股內、外側肌，在中部可見一長的橫隙膝關節腔，股、脛骨的內、外側髁關節面間分別有內、外側半月板。關節囊分別與兩半月板外側緣融合，其內側增厚為脛側副韌帶。在髁問隆起處可見前、後交叉韌帶，在下部可見腓骨小頭及小腿前群肌。

2.膝部矢狀斷層解剖

（1）經膝部正中矢狀面內側1.5cm處在前部，可見髕骨內側份，其上、下分別與股四頭肌腱和髕韌帶相連，髕骨後方有髖上囊、髕韌帶深面顯現髖下深囊。在中部，股骨與脛骨的內側髁之間有內倒半月板前、后角，內緣薄銳，伸向關節腔在股骨內側髁後外緣的髁間窩中可見後交叉韌帶，關節囊後壁增厚處為膕斜韌帶。在後部，上方有膝內側血管斷端、膕窩脂肪，下方有腓腸肌內側頭。

（2）經膝部正中矢狀面。在前部，可見髕骨，其上、下分別與股四頭肌腱和髕韌帶相連，髕骨後上方有髕上囊，髕骨前方有髕前皮下囊，髕韌帶深面有髕下深囊。在中部，可見股骨髁間窩，脛骨粗隆明顯，可見脛骨髁間隆起，其前方為前交叉韌帶附著處，後方為後交叉韌帶附著處關節腔中部可見髕下脂體和翼狀襞。在後部，可見膕動靜脈、膕淋巴緊鄰膝關節囊後部，下方可見膕肌和腓肌外側。

（3）經膝部正中矢狀面外側1.5cm處在前部，可見髕骨外側份．其上、下分別為股四頭肌腱和髕外側支持帶。在中部，可見構成膝關節的股骨外側髁和脛骨外側髁。二者之問夾有外側半月板前、后角髕上囊位於股骨前方與股四頭肌腱之間，髕下脂體與翼狀襞清晰可見。在後部，上方可見股二頭肌，下方可見跖肌和腓腸肌外側頭。

膝部的橫斷層解剖

（1）經髕骨上方1cm處斷面中央為股骨，前方為股四頭肌腱，二者之間為一橫位髕上囊，股骨兩側為股內、外側肌。股骨後方，膕窩開始出現，其外例為股二頭肌。內側為半腱肌和半膜肌，膕窩內有坐骨神經、膕血管及脂肪組織。

（2）經髕骨上份斷面股骨下端增粗。其前方出現髕骨、髕韌帶。髕骨與股骨間為關節腔，較上一斷面稍大。關節腔向腔內凸出形成翼狀襞，股骨外側有髕脛束．內側有股內側肌。股骨後方胭窩明顯，可見膕動、靜脈及其膝關節支，坐骨神經分為脛神經和腓總神經．股骨後方肌肉與上斷面相似。

（3）經髕骨中點斷面：斷面中部股骨下端變寬，髖骨正值中位，膝關節腔較上一斷面更大，呈中部凸向後的弧形，關節腔外側可見翼狀襞，膝關節前方及側方缺乏肌，由肌腱和髕內、外側支持帶構成保護裝置。股骨後方出現起於股內、外側髁後方的腓腸肌內，外側頭，股二頭肌位於外側頭外後方，半腱肌肌腱和半膜肌位於內側頭後方。膕窩中份的結構由淺人深為脛神經、膕靜脈、膕動脈。腓總神經斜向外側。

（4）經髕骨尖下方斷面：斷面中央的股骨內、外側髁所占比例大，髁間窩明顯股骨前方髕骨消失，可見髕韌帶和髕下脂體，膝關節腔更加寬闊膝關節前方及側方有髕韌帶，髕內、外側支持帶，髂脛束及脛側副韌帶相互連線構成保護裝置。股骨髁間窩內有前、後交叉韌帶。股骨後方的膕窩較上一斷面減少。淺層為腓腸肌內外側頭，脛神經行於膕靜脈後外方．腓總神經行於腓腸肌後外方。

（5）經脛骨內、外側髁斷面：斷面出現脛骨上端，股骨內側髁的下端。膝關節前方及側方仍為髕韌帶、髕內外側支持帶、脛側副韌帶相連，膝關節後方有厚而鬆弛的膝關節囊，胭血管後膝內、外側血管位於腓腸肌內、外側頭及跖肌之問。