美滿黴素微丸膠囊，主要成份為美滿黴素。本品為膠囊劑，內容物為黃色顆粒。適用於因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染。
基本介紹
- 藥品名稱：美滿黴素微丸膠囊
- 主要適用症：中耳炎、副鼻竇炎、頜下腺炎
- 用法用量：口服。成人首次劑量為0．2g
- 主要用藥禁忌：對該品及其他四環素類過敏者禁用。
適應症,用法用量,禁忌,注意事項,藥物相互作用,藥理作用,
適應症
1．尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。
2．淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮症、癤、癤腫症、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳頭狀皮膚炎、甲溝炎、膿腫、雞眼繼發性感染、咽炎、淚囊炎、眼瞼緣炎、麥粒腫、牙齦炎、牙冠周圍炎、牙科性上齶竇炎、感染性上齶囊腫、牙周炎、外耳炎、外陰炎、陰道炎、創傷感染、手術後感染。
3．深部化膿性疾病：乳腺炎、淋巴管（結）炎、頜下腺炎、骨髓炎、骨炎。
4．急慢性支氣管炎、喘息型支氣管炎、支氣管擴張、支氣管肺炎、細菌性肺炎、異型肺炎、肺部化膿症。
5．梅毒。
6．中耳炎、副鼻竇炎、頜下腺炎。
7．痢疾、腸炎、感染性食物中毒、膽管炎、膽囊炎。
8．腹膜炎。
9．敗血症、菌血症。
用法用量
口服。成人首次劑量為0．2g，以後每12或24小時再服用0．1g．或遵醫囑。尋常性痤瘡每次50mg，一日2次，6周為一療程。
禁忌
對該品及其他四環素類過敏者禁用。
注意事項
1．肝、腎功能不全、食道通過障礙者、老年人、口服吸收不良或不能進食者及全身狀態惡化患者（因易引發維生素K缺乏症）慎用。
2．由於具有前庭毒性，該品已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥物。
3．對該品過敏者有可能對其他四環素類也過敏。
4．由於可致頭暈、倦怠等。汽車駕駛員、從事危險性較大的機器操作及高空作業者應避免服用該品。
5．該品滯留於食道並崩解時，會引起食道潰瘍，故應多飲水，尤其臨睡前服用時。
6．急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，並至少進行4個月。
7．嚴重腎功能不全患者的劑量應低於常用劑量，如需長期治療，應監測血藥濃度。
8．用藥期間應定期檢查肝、腎功能。
9．該品有可能引起光敏性皮炎．故用藥後應避免日曬。
10．對實驗室檢查指標的干擾：⑴測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由於該品對螢光的干擾．可能使測定結果偏高。⑵可能使鹼性磷酸酶、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（AST、ALT）的測定值升高。
11．該品可與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料同服。
[孕婦及哺乳期婦女用藥）
1．該品可透過血—胎盤屏障進入胎兒體內，沉積在牙齒和骨的鈣質區中，引起胎兒牙釉質發育不良．並抑制胎兒骨骼生長；在動物實驗中有致畸胎作用。故孕婦和準備懷孕的婦女禁用。
2．該品在乳汁中濃度較高．雖然可與乳汁中的鈣形成不溶性絡合物，吸收甚少，但由於該品可引起牙齒永久性變色，牙釉質發育不良，並抑制嬰幼兒骨骼的發育生長，故哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。
[兒童用藥）
由於該品可引起牙齒永久性變色，牙釉質發育不良，並抑制骨骼的發育生長，故8歲以下小兒禁用。
藥物相互作用
1．由於該品能降低凝血酶原的活性、故該品與抗凝血藥合用時，應降低抗凝血藥的劑量。
2．由於制酸藥（如碳酸氫鈉）可使該品的吸收減少、活性降低，故該品與制酸藥應避免同時服用。
3．該品與含鋁、鈣、鎂、鐵離子的藥物合用時．可形成不溶性絡合物．使該品的吸收減少。
4．降血脂藥物考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（colestipol）與該品合用時，可能影響該品的吸收。
5．由於巴比妥類、苯妥英或卡馬西平可誘導微粒體酶的活性致使該品血藥濃度降低，故合用時須調整該品的劑量。
6．全麻藥甲氧氟烷和該品合用可導致致命性的腎毒性。
7．由於該品能幹擾青黴素的殺菌活性，所以應避免該品與青黴素類合用。
8．該品與強利尿藥（如呋塞米等）合用可加重腎損害。
9．該品與其他肝毒性藥物（如抗腫瘤化療藥物）合用可加重肝損害。
10．該品和口服避孕藥合用，能降低口服避孕藥的效果。
藥理作用
1．藥理：該品為半合成四環素類廣譜抗生素，具高效和長效性，在四環素類抗生素中，該品的抗菌作用最強。抗菌譜與四環素相近。對革蘭陽性菌包括耐四環素的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等和革蘭陰性菌中的淋病奈瑟菌均有很強的作用：對革蘭陰性桿菌的作用一般較弱：該品對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑制作用。
該品的作用機制是與核糖體30S亞基的A位置結合，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌或其他病原微生物的蛋白質合成。該品系抑菌藥．但在高濃度時，也具有殺菌作用。
2．毒理：該品能導致實驗動物（大鼠、狗和猴）的甲狀腺變為黑色。
大鼠給予該品進行慢性治療，結果導致甲狀腺腫，甚至甲狀腺瘤。該品亦能導致大鼠和狗的甲狀腺增生。
