結膜乳頭增生

結膜乳頭增生為結膜上皮細胞大量增殖，並伴有血管增生和炎性細胞浸潤所導致的結膜局部病變，呈點狀或小球狀隆起，肉眼下結膜表面為絨布樣，不光滑，裂隙燈生物顯微鏡下乳頭中央可見傘狀新生血管增生，使乳頭為紅色。

概述

炎症嚴重並遷延時，相鄰的乳頭可融合性增殖，形成巨乳頭，直徑大於1毫米。乳頭增生為結膜的非特異性改變，多見於過敏性結膜炎、春季卡他性結膜炎、巨乳頭性結膜炎（對角膜接觸鏡、人工角膜及長期結角膜異物的反應），以及沙眼和慢性結膜炎。

病因分析

結膜炎的病因主要分為感染性和非感染性二種。

感染性的病因

主要包括：病毒、細菌和衣原體，真菌、螺旋體和寄生蟲少見。

非感染性的病因

主要包括：免疫性因素、化學物質、物理因素和全身疾病因素等。

檢查化驗

激發試驗（provocation test）是模擬自然發病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態反應發作、用以確定變應原的試驗。主要用於Ⅰ型變態反應，有時也用於Ⅳ型變態反應的檢查，尤其在皮膚試驗或其他試驗不能獲得肯定結果時，此法可排除皮膚試驗中的假陽性反應和假陰性反應。

激發試驗或分為特異性激試驗和非特異性激發試驗。非特異性激發是用組胺或甲基膽鹼做霧吸入，以觀察患者對Ⅰ型變態反應的敏感性，從而進行病因分析或療效判定；特異性激發是用抗原做試驗，對明確變應原有一定價值。根據患者發病部位的不同，可以進行不同器官的激發試驗，常做的是支氣管激發試驗（BPT）、鼻黏膜激發試驗和結膜激發試驗。

鑑別診斷

結膜炎一般病情較輕，但一旦發病，就立即治療，以避免引起併發症。醫生將詢問病史、症狀和治療用藥情況，並進行裂隙燈顯微鏡檢查。

慢性結膜炎

慢性結膜炎是一種眼的慢性炎症，過敏和環境因素是覺病因，病程可達數周或數月，治療措施包括減輕症狀和避開可能引起的因素二個方面。

1、 過敏

花草、花粉、灰塵、黴菌和動物等是眼部過敏的常見原因，可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼發作。治療過敏性慢性結膜炎的最佳方法是避開致敏的物質和環境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹，退紅、止癢。如果您的症狀較嚴重，醫生可能給您口服藥物，通常以上症狀將維持數周。

2、 環境因素

空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當，刺激性氣體、化學藥品等均可引起結膜炎症，可累及單眼或雙眼。因不良環境因素引起的結膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環境。若有眼乾澀感，可用人工淚液濕潤眼球，清潔結膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。

急性結膜炎

急性結膜炎多因細菌、病毒引起，發病較急，病程短，患了急性結膜炎，您應勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。

相關疾病

卡他性結膜炎

卡他性結膜炎是一種有細菌感染所致的常見的傳染性眼病，又稱細菌性結膜炎。祖國醫學稱“暴風客熱”，俗稱“爆發火眼”。

春季卡他性結膜炎

春季卡他性結膜炎（vernal conjunctivitis）是變態反應性疾病，季節性很強，常侵犯雙眼。每當春暖花開時發病，到秋末天寒時症狀消失。每年復發，輕症者3～4年後即不再發，重症者可連續復發10餘年。本病特點為雙眼奇癢，瞼結膜出現大而扁平的乳頭及角膜緣附近結膜膠樣增生，分泌物有大量嗜酸性粒細胞。

急性卡他性結膜炎

急性卡他性結膜炎是由細菌感染引起的常見的急性流行性眼病，其主要特徵為結膜明顯充血，有膿性或黏液膿性分泌物，通常為自限性疾病。

預防保健

本病有強烈的季節性，即春天發病，以兒童、青少年為主，男女之比為3：1，以20歲以內者多。持續到夏季逐漸加重，到秋天后慢慢緩解，到冬初百花凋謝後自行消退；翌年春暖花開又復發，反覆多年不止。本病特點是眼睛特別奇癢難忍，患者畏光流淚，有磨擦感。臨床上分三型：按病變發生部位不同劃分為瞼結膜型、角膜緣型、混合型。主要病變為：在瞼結膜上長一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生、充血，角膜緣處有灰黃色膠樣組織結節樣增生。在結膜上塗刮片檢查有大量嗜酸細胞，血清和淚液中的IgE含量增高。