結腸氣囊腫症【pneumatosis coli】是一種少見的疾病。其特點為在結腸的黏膜下或漿膜下有多發的含氣性囊腫出現,大多發生在橫結腸脾曲一下結腸,以乙狀結腸多見,可以多發。
臨床與病理
本病病因不明,但常伴有幽門梗阻、肺氣腫、慢性結腸炎及多種原因所致的慢性腸梗阻等。有學者認為腸道產氣桿菌感染經黏膜損傷處侵入腸壁淋巴管內引起感染,從而形成氣囊腫。臨床上一般沒有症狀,大多數為偶然的胸、腹部x線檢查時發現。如有症狀也多為原發病如肺或胃腸道病變表現,當漿膜下氣囊腫破裂時可見氣腹而無急腹症表現。
影像學表現
x線:本病行x線立位透視或腹部平片檢查有重要意義。可以發現隔下游離氣體,而無消化道穿孔的症狀和體徵,應想到本病的可能。若進一步觀察可見受累腸段有多數散在的成簇狀聚集的大小不等氣泡狀透明區,形狀不一,有時如串珠,有時如蜂窩,即可確診。