結核性骨髓炎

結核性顱骨骨髓炎是指顱骨內結核桿菌感染產生的一種炎症。較為少見,其好發於青少年,多繼發於身體其他部位結核病源。感染徑路幾乎都是通過血行傳播。顱骨結核常伴有頸淋巴結結核和其他器官結核。顱骨結核初期僅表現頭部包塊輕微疼痛,形成膿腫後,不紅不痛,膿腫潰破形成瘺管經久不愈。治療主要抗結核治療和病灶清除,大多數能痊癒。

基本介紹

  • 別稱:結核性骨髓炎
  • 多發群體:青少年
  • 常見病因:顱骨內結核桿菌感染
  • 傳播途徑:血行傳播
臨床表現,診斷鑑別,疾病治療,治療原則,用藥原則,治療方法,

臨床表現

1.表現有盜汗、低熱、貧血、消瘦和血沉快等結核病徵象。
2.初期顱骨有局限腫塊,輕微疼痛,形成膿腫後不紅不痛,穿刺可抽出稀薄的膿液,潰破後竇道經久不愈。

診斷鑑別

診斷依據
1.患者多為青少年,身體其他部位存在結核病源或結核病史。
2.長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結核病徵象。
3.頭部有慢性膿性竇道。
4.X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質破壞,邊緣骨質密度增高,顱骨呈不規則蟲蛀樣骨質破壞,破壞區內有死骨形成。

疾病治療

治療原則

1.全身抗結核和支持治療。
2.有死骨形成病情允許者可作手術治療。
3.術後繼續抗結核,並套用抗生素。

用藥原則

1.單獨顱骨結核,選用鏈酶素,異煙胼及對氨基水楊酸三聯或異煙胼,乙胺丁醇及利福平三聯或單獨口服利福平治療,療程6個月以上。並手術治療。
2.伴身體其他部位結核者,藥物選擇同用藥指南1。
3.全身狀況差者,可輸全血,20%人體血清白蛋白。

治療方法

“生物超氧多維愈骨術”是國務院特殊津貼骨科專家、骨髓炎泰斗王淑玉教授,根據近50年一線治療、上萬例臨床病例經驗,聯合我國多位藥理學、病理學頂級專家以及多位權威外科專家,針對傳統骨髓炎治療反覆發作和過度截肢的狀況,創新性研發出的針對個體病例運用最低程度損傷、一次性治癒各種程度骨髓炎,重建患病部位功能的全新治療技術。這項技術徹底告別了傳統骨髓炎治療創傷大,易截肢,易復發的弊端。

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